رؤى معاصرة في القرآن الكريم والعبادات – الجزء الأول

العبادات والتنوع البيولوجي

الصمود طوال اليوم وخاصة اذا أكثر فيها من تناول الخضروات التي تحتوى على نسبة عالية من الماء مثل الخس والخيار مما يقلل من الإحساس بالعطش أو الجفاف.

-٢تجنب المشروبات مثل القهوة والشاى والمشروبات الغازية على أنواعها لأنها تحتوى مادة الكافيين المسئولة عن جفاف الجسم .من هنا يجب على الصائم تجنبها، وخاصة عند السحور ،وشرب كميات كبيرة من السوائل والماء لإبقاء الجسم رطبا والكمية التي ينصح بها هى لتر ونصف إلى لترين من الماء.

تجنب التعرض للشمس :فعلى الصائم أن يتجنب قدر الإمكان التعرض لاشعة الشمس الحارة ،أو يقلل مدة التعرض بسبب عمله من خلال الحصول على أمثر من استراحة في اليوم ،وذلك لما تسببه الشمس من جفاف الجسم.الملابس :من المستحب أن يعتمد الصائم في ملبسه على الألوان الزاهية والفاتحة لأنها لا تستقطب أشعة الشمس كذلك عليه أن يضع غطاء على الرأس أو يحمل المظلة ليحمى نفسه من ضربات الشمس في حالة اضط ارره للعمل في الشمس لساعات عديدة .ويضيف د .صلاح خورشيد أنه من المشاكل الصحية الأخرى التي يتعرض لها الصائم في شهر رمضان )الإمساك( خاصة أن الجهاز الهضمى قد يعانى من اضطرابات عدة بعد الإفطار أى بعد الانقطاع لساعات عن الطعام .ولان العادات الغذائية تلعب دو ار أساسيا وأبرز أسباب الإمساك في شهر الصيام هى تناول الصائم الطعام بغير انتظام ،وافتقار النظام الغذائى إلى الفاكهة والخضروات مما يجعل الصائم يعانى نقصا في الألياف التي تمنع حدوث الامساك ،وتناول الطعام بسرعة بسبب الجوع مما يؤثر في الجهاز الهضمى ،ويبطئ عملية الهضم ،ومضى ١٤ساعة أو أكثر على الصيام ،ثم يتناول الصائم الطعام فجأة عند الافطار أطعمة دسمة غنية بالدهون والشحوم ،مما يسبب إضطرابات في المعدة ويؤثر تاليا في عملية الاخراج فيحدث الإمساك جفاف الجسم وفقدانه للسوائل .وينصح د .صلاح خورشيد بتناول الخضروات والفاكهة المجففة كالمشمش والتمر ،وذلك لتسهيل عملية الهضم .والإقلال من تناول المعجنات

لتجنب اضطراب الهضم وشرب الكثير من الماء.

-مع بدأية شهر العبادة والخشوع وتطهير الروح والجسد يتساءل المرضى عن إمكانية

- ٥٤١ -

منظوم ة البيئ ة في القرآن الكريم والعبادات

صيامهم لاهتمامهم بالصيام حبا في الله ولأنه فريضة ومن أجل هذا يجيب على تساؤلاتكم

حفاظا على صحتكم وحتى تشعروا بالاطمئنان.

ويقول الدكتور سعد رشاد ،أستاذ طب وجراحة العيون في كلية طب عين شمس ،أن مرض السكر من الأمراض الشائعة جدا في مصر فيبلغ مرضى السكر ) (٨ملايين مريض ومن المعروف أن مرض السكر يؤثر على معظم أعضاء الجسم وخاصة العين فهو يؤثر على شبكية العين وعلى أجزاء أخرى في العين مثل القرنية والقزحية وعضلات العين وضغط العين ومن هنا ننصح مرضى السكر بأن يؤخروا ميعاد السحور ويحرضوا على هذا التأخير ولا يسرفوا في تناول الحلويات والسكريات مع أخذ جرعة الأنسولين بنوعيه سريع المفعول وطويل المفعول أو من يأخذون علاجا غير الأنسولين عن طريق الفم.وعند الإفطار يجب الاهتمام في اليومين الأول والثانى من شهر الصيام بعمل تحليل لمعرفة نسبة السكر في الدم قبل الإفطار حتى يتعامل بما يتناسب مع هذه النسبة .كما على المريض قبل تناول الإفطار إتباع السنة النبوية بتناول )ثلاث تمرات( مع أخذ علاج السكر وبعدها إقامة صلاة المغرب ثم تناول طعام الإفطار وبذلك يتمكن من تنظيم نسبة السكر في الدم على مدى ٢٤ساعة .وأخي ار يؤكد د .سعد رشاد أن القطرات الموضعية في العين لا تفطر لان هذه ليست مواد غذائية وهذه فتوى من كبار علماء المسلمين.

يقول الدكتور أسامة إبراهيم منصور أستاذ الأنف والأذن والحنجرة بطب عين شمسوزميل كلية الجراحين الأمريكية ،أن الالتهابات الحادة كالتهابات الحلق واللوزتين أو الجهاز التنفسي العلوى والجيوب الأنفية التي قد تسبب ارتفاعا في درجة الح اررة وصعوبة في البلع وآلاما حادة أو صداع ،ويشمل العلاج الراحة وشرب السوائل الدافئة وأدوية مسكنة للألم وخافضة للح اررة والمضادات الحيوية عن طريق الفم بانتظام ،أما عن استخدام نقط الأنف فهى تصل إلى البلعوم وهناك خلاف فقهى حولها طبيا ،ولا ننصح باستخدامها إلا في انسداد الأنف الذى يصاحب الالتهابات الحادة ويجب تجنب استخدامها لفترات طويلة لما لها من تأثير ضار على الأغشية المخاطية للأنف.أما بالنسبة لمرضى حساسية الأنف أو التهاب الجيوب الأنفية المزمن الذين يعانون من انسداد بالتنفس فيستطيعون الصيام مع

- ٥٤٢ -

العبادات والتنوع البيولوجي

تنظيم جرعات العلاج من أدوية وبخاخات في فترات الإفطار ،وكثير من المرضى يعانون من إف ارزات مخاطية خلفية من الأنف للبلعوم وهى لا تفطر حيث أنها إف ارزات داخلية وان

زادت مع الحالة المرضية.

وأوضح أن الامتناع عن التدخين في فترات الصيام يكون له تأثير إيجابي لتقليل أمراض الجيوب الأنفية والجهاز التنفسي وينصح للمريض يشرب السوائل الكثيرة في فترات

الإفطار لتقليل جفاف الأغشية المخاطية للأنف.

أما بالنسبة للرعاف )النزف من الانف( فنزول الدم إلى الحلق يعد مفطرا ،كما أن المريض يضطر إلى استخدام نقطا للأنف وأدوية لمنع النزف .ومرضى الرعاف المتكرر يجب عليهم استشارة الطبيب للبحث عن السبب كخلل في وظائف الكلى أو الكبد مما يؤثر على عوامل التجلط في الدم .أو سبب موضعى في الأنف كالتهابات أو أورام الجيوب الأنفية .واذا كانت الالتهابات الحادة للأذن الخارجية تتزايد عادة في الصيف وتسبب آلاما حادة قد تفوق آلام الأسنان وتتطلب مسكنات قوية ونقط للأذن فهى غير مفطرة عند عدم وجود ثقب في طبلة الأذن فلا تصل للبلعوم وفى بعض الحالات الشديدة يجب استخدام مضادات حيوية بالفم أو الحقن حسب تقدير الطبيب.

وعن شعور بعض الصائمين بعدم الاتزان أو الدوخة فيوضح د .أسامة إبراهيم منصور أنه عرض شائع في الصيام وخاصة الأيام الأولى من شهر رمضان .وقد يكون نتيجة اضطراب مواعيد النوم أو عدم تنظيم تناول الطعام واضطراب مستوى السكر بالدم أو عدم تعويض السوائل والأملاح المفقودة خاصة في أيام الح اررة الشديدة مؤديا إلى انخفاض ضغط الدم .ولذلك ينصح لمرضى الدوخة بتنظيم مواعيد النوم والوجبات.

فى شهر رمضان ينتاب الآباء قلق شديد تجاه أبنائهم وصراع بين رغبتهم العارمةفي تنشئة أطفالهم نشأة دينية وخوفهم عليهم من إيذائهم لو صاموا وهم ممنوعون من الصيام بسبب إصابتهم بأمراض معينة أو بضعف بنيتهم أو عدم بلوغهم السن المناسبة، وخاصة أن شهر رمضان يأتى كل عام في مناخ مختلف عن الآخر .ويقدم الدكتور أحمد بدر ،نائب مدير مستشفى أبو الريش المنيرة الجامعى للأطفال ،كل ما يهم الآباء بخصوص

- ٥٤٣ -

منظوم ة البيئ ة في القرآن الكريم والعبادات

صيام أطفالهم مع الحفاظ على صحتهم والالتزام بتعاليم الدين ،قائلا :أن السن المناسبة للصيام فوق سن ال ) (١٠سنوات ،ويشترط عدم وجود أى أمراض مزمنة مثل الضغط والسكر وأنيميا التكسير ،أو أمراض عارضة وقت الصيام كالالتهاب الرئوى والتهاب الشعب .وأن يتم تغذية الطفل جيدا طوال فترة الإفطار والسحور مع مراعاة شرب كمية كافية من السوائل طوال فترة الفطور .كما يجب عدم السماح للطفل بصيام الأيام التي لم يتناول في ليلتها طعام السحور وليس بتأخير وجبة العشاء ومن ثم احتسابها سحورا ،اذ أن ذلك سيزيد من طول الفترة الزمنية التي يمتنع الطفل خلالها عن الطعام وشرب السوائل لتصل في بعض الحالات إلى نحو عشرين ساعة مما قد يتسبب بإجهاد الطفل وتأثر صحته بسبب تعريضه للجفاف أو نقص حاد في مستوى السكر.كذلك عدم السماح للطفل الذى يقل عمره عن عشرة أعوام بصيام شهر رمضان كاملا .فالهدف من السماح للاطفال بالصيام هو التدرج معهم ليعتادوا على أداء الفروض والقيام بالعبادات وليس إسقاط الفريضة ،خصوصا عند الحديث عن أطفال السادسة والسابعة ،فهم قد لا يجدون في أنفسهم القدرة على القيام بهذا الأمر ،الا أنهم يصرون على استكمال الصيام كنوع من الغيرة والتقليد ،وحتى لا ينعتهم أقرانهم واخوانهم الأكبر منهم بأنهم من »المفطرين« ،لذا لابد من توجيههم بشكل سليم ،والسماح لهم بصيام بعض ساعات اليوم أو بعض أيام الشهر.ويجب أن نعلم بأن قدرة الأطفال الذين ينتمون إلى نفس الفئة العمرية – على الصيام -تتفاوت تبعا للعديد من العوامل مثل :بنية الطفل نفسه ،وحالته الصحية ونوع الفصل في السنة الذى جاء فيه رمضان ،فصيام رمضان خلال فصل الصيف يترافق ونقص السوائل في أيام الحر مما قد يعرض الطفل للجفاف ،كما يجب على الآباء والأمهات ملاحظة أي علامات قد تدل على انخفاض مستوى السكر بشكل كبير عند الطفل مثل ارتجاف الأطراف ،أو بدء تأثير إدراكه )الوعى( لما حوله .وهنا يتوجب » فطر« الطفل قبل تعرضه لمخاطر صحية مثل صدمة نقص السكر ،كما أن علامات إصابة الطفل بالجفاف تشير إلى ضرورة إعطاء الطفل السوائل واقناعه بأنه سيستأنف الصيام في اليوم التالى:

-الالتهابات الحادة كالتهابات الحلق واللوزتين أو الجهاز التنفسي العلوى والجيوب

- ٥٤٤ -

العبادات والتنوع البيولوجي

الأنفية التي قد تسبب ارتفاعا في درجة الح اررة وصعوبة في البلع وآلاما حادة أو صداع،ويشمل العلاج الراحة وشرب السوائل الدافئة وأدوية مسكنة للألم وخافضة للح اررة والمضادات الحيوية عن طريق الفم بانتظام ،أما عن استخدام نقط الأنف فهى تصل إلى البلعوم وهناك خلاف فقهى حولها طبيا ،ولا ننصح باستخدامها إلا في انسداد الأنف الذى يصاحب الالتهابات الحادة ويجب تجنب استخدامها لفترات طويلة لما لها من تأثير ضار على الأغشية المخاطية للأنف.أما بالنسبة لمرضى حساسية الأنف أو التهاب الجيوب الأنفية المزمن الذين يعانون من انسداد بالتنفس فيستطيعون الصيام مع تنظيم جرعات العلاج من أدوية وبخاخات في فترات الإفطار ،وكثير من المرضى يعانون من إف ارزات مخاطية خلفية من الأنف للبلعوم وهى لا تفطر حيث أنها إف ارزات داخلية وان زادت مع الحالة المرضية.الامتناع عن التدخين في فترات الصيام يكون له تأثير إيجابي لتقليل أمراض الجيوب الأنفية والجهاز التنفسي وينصح للمريض يشرب السوائل الكثيرة في فترات

الإفطار لتقليل جفاف الأغشية المخاطية للأنف.

أما بالنسبة للرعاف )النزف من الانف( فنزول الدم إلى الحلق يعد مفطرا ،كما أنالمريض يضطر إلى استخدام نقطا للأنف وأدوية لمنع النزف .ومرضى الرعاف المتكرر يجب عليهم استشارة الطبيب للبحث عن السبب كخلل في وظائف الكلى أو الكبد مما يؤثر على عوامل التجلط في الدم .أو سبب موضعى في الأنف كالتهابات أو أورام الجيوب الأنفية .واذا كانت الالتهابات الحادة للأذن الخارجية تتزايد عادة في الصيف وتسبب آلاما حادة قد تفوق آلام الأسنان وتتطلب مسكنات قوية ونقط للأذن فهى غير مفطرة عند عدم وجود ثقب في طبلة الأذن فلا تصل للبلعوم وفى بعض الحالات الشديدة يجب استخدام مضادات حيوية بالفم أو الحقن حسب تقدير الطبيب.

وعن شعور بعض الصائمين بعدم الاتزان أو الدوخة أنه عرض شائع في الصيام وخاصة الأيام الأولى من شهر رمضان .وقد يكون نتيجة اضطراب مواعيد النوم أو عدم تنظيم تناول الطعام واضطراب مستوى السكر بالدم أو عدم تعويض السوائل والأملاح المفقودة خاصة في أيام الح اررة الشديدة مؤديا إلى انخفاض ضغط الدم .ولذلك ينصح

- ٥٤٥ -

منظوم ة البيئ ة في القرآن الكريم والعبادات

لمرضى الدوخة بتنظيم مواعيد النوم والوجبات.

أكد الدكتور أسامة الغنام ،أستاذ جراحة المخ والأعصاب بطب الأزهر ،أن هناكبعض المحاذير لصيام مرضى المخ والأعصاب حتى لا تحدث لهم مضاعفات خطيرة خاصة أن شهر رمضان قد يأتي في أوج الحر الشديد وما يترتب على ذلك من فقد سوائل كثيرة عن طريق العرق أو التبخر مع التنفس وقد يترتب على ذلك خطر التعرض للجلطات سواء كانت بالقلب أو الرئة أو القدمين أو الساقين أو الكلى وهذا ما نراه دائما في فصل الصيف حيث أعلى معدلات الجلطات تكون في الصيف لان آخر الأبحاث عن جلطات المخ والقلب تفيد بأن أهم وقأية وعلاج ومنع حدوث جلطات هو بتناول السوائل بوجه عام والماء بوجه خاص .هذا بالنسبة للأصحاء واذا كان الشخص من المدخنين أو من هم فوق سن الستين أو من يعانون من سكر مهمل ولا يمارسون أى رياضة ولا حتى المشى فكل ذلك يضاعف كثي ار من نسبة حدوث الجلطات في شهر الصيام ،بالإضافة إلى أن هؤلاء الأشخاص بصيامهم مدة تزيد عن ١٢ساعة يحرمون الدورة الدموية في هذه الفترة من السوائل .وأيضا يضاعفون من نسبة حدوث الجلطات مع ملاحظة أنه لا يفيد كما يدعى البعض من المرضى أنه يمكن تعويض هذه الكمية أثناء فترة الافطار ) ٤لتر يوميا( سوائل في الصيف ومن ثلاثة إلى ثلاثة ونصف في الشتاء .والدورة الدموية تحتاج كل ساعتين لكمية من السوائل )كوب كبير بما يعادل ٣٠٠سم كل ساعتين( .وينصح د٠أسامة الغنام الأصحاء ممن هم فوق السبعين والمرضى الذين يعانون من السكر لفترة طويلة والمدخنين والأشخاص البدينين بعدم الصيام ولهم رخصة شرعية .أما المرضى اللذين سبق لهم حدوث جلطة خفيفة وشفى منها تماما فهم ممنوعين من الصيام.وأيضا المرضى الذين يأخذون أدوية للجلطات أىا كان سبب الجلطة أو مكانها سواء في المخ أو القلب ،ممنوعين من الصيام مهما قضوا اليوم بالتكييف أو النوم فهذا لا يمنع من حدوث جلطات .كما أن الأشخاص العاديين ننصحهم بعدم الإسراف في الطعام بكثرة ساعة الإفطار لأنهم في ذلك الوقت يكون الجسم به نقص من السوائل وعند تناوله الطعام بكثرة فهذا سوف يسحب كمية من الدم )الدورة الدموية( إلى الجهاز الهضمى وبالتالى يكون هنا نقص في كمية الدم في

- ٥٤٦ -

العبادات والتنوع البيولوجي

جميع الأعضاء الهامة في الجسم مثل المخ والقلب مما يؤدى إلى حدوث جلطات لا قدر

الله بالمخ أو القلب.

ما حكم الحقن في العضل والوريد وهل تبطل الصوم؟أجابت دار الإفتاء أن الحقن التي تأخذ في الوريد أو العضل لا تفطر الصائم إذا أخذها في أي موضع من مواضع ظاهر البدن ،سواء أكانتذ للتداوي أو للتغذية أو للتخدير.

وأوضحت الفتوي أن شرط نقض الصوم أن يصل الداخل إلي الجوف من منفذ طبعي مفتوح ظاه ار حسا :والمادة التي يحقن بها لا تصل إلي الجوف أصلا ،ولا تدخل من منفذ طبعي مفتوح ظاه ار حسا ،فوصولها إلي الجسم من طريق المسام لا ينقض الصوم.

أما الحقن الشرجية وهي التي تعرف بالحقنة والاحتقان عند الفقهاء -فمذهب جمهور العلماء أنها مفسدة للصوم إذا استعملت مع العمد والاختيار :لأن فيها إيصالا للمائع المحقون بها إلي الجوف من منفذ مفتوح.وأشارت إلي أن المريض يمكن أن يقلد المذهب المالكي في أن من ابتلي بالحقنة الشرجية في الصوم ،ولم يكن له مجال في تأخير ذلك إلي ما بعد الإفطار ،ويكون صيامه حينئذ صحيحا ولا يجب القضاء عليه ،وان كان يستحب

القضاء خروجا من خلاف جمهور العلماء.

كثير من المرضى يتساءلون عما إذا كانوا يستطيعون الصوم أم لا ومن هو المريض الذي يكون في صيامه مشكلة وعبء على صحته ،كثير من الأسئلة تدور في أذهان

المرضى وخاصة مرضى القلب والبول السكرى.

تجيب عن هذه التساؤلات الدكتورة سناء لطفى إستشارى الأمراض الباطنة والقلب وعضو الجمعية المصرية لأمراض ضغط الدم ،قائلة :أن الصيام له فائدة عظيمة لكثير من المرضى ولكن هناك حالات معينة قد لا تستطيع الصيام.فهناك مرضى ارتفاع ضغط الدم قد يفيدهم الصيام كثي ار حيث الامتناع عن الطعام يساعد في انخفاض ضغط الدم بطريقة ملحوظة طالما المريض يستعمل الدواء بانتظام ما عدا في حالة واحدة وهى قصور وظائف الكلى الشديد فهذا المريض قد يؤذيه الصيام لعدم قدرة الكلى العمل بكفاءة مع الجفاف

الناتج عن الصيام وبالتالي ضغط المريض يرتفع.

- ٥٤٧ -

منظوم ة البيئ ة في القرآن الكريم والعبادات

هناك أيضا مرضى القصور الشديد في وظيفة عضلة القلب مثل الفشل الحاد في عضلة القلب وهؤلاء يحتاجون أدوية مدرة للبول باستمرار ،أيضا مرضى الجلطات الحديثة بالشرايين التاجية ومرضى الذبحة الصدرية غير المستقرة ،ويمكن أن يصوموا بعد استقرار الحالة الصحية لهم وذلك بالتنسيق مع الطبيب المعالج.أيضا مريض السكر يستطيع الصيام في حالات الأدوية بالفم مع تنظيم الجرعات المقررة له بالتنسيق مع الطبيب المعالج أما المرضى الذين يعتمدوا على الأنسولين ويحتاجون الجرعات الكبيرة فوق ال ٤٠ وحدة يوميا فهؤلاء غير مسموح لهم بالصيام...كذلك المرضى المسنون والحوامل والأطفال الذين يعانون من السكر ويعتمدون اعتمادا كليا على الأنسولين لا ننصح لهم بالصيام الا في حالات معينة بالتنسيق مع الطبيب المعالج.وننصح مرضى السكر الذين يعانون من نقص في نسبة السكر أثناء الصيام أو الارتفاع الشديد لنسبة السكر أن يقطع صيامه فو ار، لأنه يحتاج إلى علاج طارئ وفورى.وقد اتفق الأطباء على تقسيم الوجبات لمريض السكر أثناء الصيام إلى ثلاث وجبات متساوية الاولى عند الإفطار والثانية بعد صلاة التراويح والثالثة عند السحور ويفضل تأجيل وجبة السحور قدر الإمكان.وننصح د سناء المرضى جميعا بألا يفرطوا في تناول الحلويات والسوائل المحلاة وألا يكثروا من وجبة الإفطار وأن يتعاون المريض مع طبيبه الخاص لتنظيم الدواء وأوقات تناوله.

أمراض الكبد:الصيام له تأثير إيجابى على صحة الكبد ويعطى طاقة أكبر للجسم ووسيلة لتجديد خلايا الجسم بشكل آمن ،مريض الكبد الدهنى تتحسن حالته في الصيام الذى يحمى الكبد من الدهون فنقص الطعام يؤدى إلى تخلص الكبد من المخزون الدهنى المتراكم بداخله ويعمل على تحفيز الكبد أثناء الصيام حيث يضطر إلى الإعتماد على الدهون المختزنة به فتتحول كميات منها ليؤكسدها حتى ينتفع منها الجسم ويعود نشاط الخلايا الكبدية إلى حالته الطبيعية.كما يعمل الصيام على علاج الدهون غير الضارة في الدم وزيادة نسبة الكولسترول الجيد كما يعمل على تحسين وعلاج الدهون المترسبة على الكبد وعودة الأنزيمات إلى المعدل الطبيعى.سبب إنتشارالكبد الدهنى هو زيادة معدلات السمنة والإعتماد

- ٥٤٨ -

العبادات والتنوع البيولوجي

على الوجبات السريعة التي تحتوى على كميات كبيرة من الدهون المشبعة وبالتالى أصبح يصيب فئات عمرية أصغر من المعتاد .يعد الصيام كذلك فرصة جيدة لمرضى الكبد الدهنى لإنقاص الوزن عن طريق تنظيم وجباتهم الغذائية وبالتالى زيادة معدلات حرق الدهون بالجسم فثبات مواعيد الوجبات في رمضان من العوامل المساعدة لإنقاص الوزن والتخلص من الدهون .وعن الاعتقاد السائد بمنع البروتينات عامة عن مريض الكبد يوضح :هذا اعتقاد خاطئ فالمريض يحتاج إلى كمية معينة من المواد الغذائية المختلفه ليؤدى الجسم وظائفه كاملة ولا ينصح بالامتناع عن البروتين إلا في حالات الغيبوبة الكبدية.

ينصح بتناول التمر أولا عند الإفطار لفوائده الطبية التي لاتحصى لأنه ثمرة مباركة ذكرها الله في كتابه ففيه عدد من المعادن والفيتامينات الضرورية ونوعية السكر فيه بسيطة سهلة الامتصاص ثم شرب العصير ثم الشوربة ثم القيام لصلاة المغرب ،ويجب تقسيم الوجبات المتناولة ما بين الإفطار والسحور إلى وجبات عديدة صغيرة الحجم وتناول الطعام ببطء ومضغه جيدا ،ومن غير المستحب شرب السوائل الساخنة أثناء الأكل أو بعد الأكل مباشرة ..كما أن تناول الحليب خالى الدسم يعزز من حرق الدهون بشكل مكثف ،كذلك يفضل تأخير السحور إلى ما قبل الإمساك ..يجب أيضا الحرص على التمارين الرياضية أو على الأقل المشى البطىء لمدة خمسة عشر دقيقة إلى نصف ساعة يوميا حتى نزيد من فوائد الصيام حيث أن خسارة بعض الوزن له تأثير إيجابى شديد على صحة الإنسان.

الصيام له تأثير إيجابى على صحة الكبد ويعطى طاقة أكبر للجسم ووسيلة لتجديدخلايا الجسم بشكل آمن:.مريض الكبد الدهنى تتحسن حالته في الصيام الذى يحمى الكبد من الدهون فنقص الطعام يؤدى إلى تخلص الكبد من المخزون الدهنى المتراكم بداخله ويعمل على تحفيز الكبد أثناء الصيام حيث يضطر إلى الإعتماد على الدهون المختزنة به فتتحول كميات منها ليؤكسدها حتى ينتفع منها الجسم ويعود نشاط الخلايا الكبدية إلى حالته الطبيعية.كما يعمل الصيام على علاج الدهون غير الضارة في الدم وزيادة نسبة الكولسترول الجيد كما يعمل على تحسين وعلاج الدهون المترسبة على الكبد وعودة الأنزيمات إلى المعدل الطبيعى.سبب إنتشارالكبد الدهنى هو زيادة معدلات السمنة والإعتماد

- ٥٤٩ -

منظوم ة البيئ ة في القرآن الكريم والعبادات

على الوجبات السريعة التي تحتوى على كميات كبيرة من الدهون المشبعة وبالتالى أصبح يصيب فئات عمرية أصغر من المعتاد .يعد الصيام كذلك فرصة جيدة لمرضى الكبد الدهنى لإنقاص الوزن عن طريق تنظيم وجباتهم الغذائية وبالتالى زيادة معدلات حرق الدهون بالجسم فثبات مواعيد الوجبات في رمضان من العوامل المساعدة لإنقاص الوزن والتخلص من الدهون .وعن الاعتقاد السائد بمنع البروتينات عامة عن مريض الكبد يوضح :هذا اعتقاد خاطئ فالمريض يحتاج إلى كمية معينة من المواد الغذائية المختلفه ليؤدى الجسم وظائفه كاملة ولا ينصح بالامتناع عن البروتين إلا في حالات الغيبوبة الكبدية.

ينصح بتناول التمر أولا عند الإفطار لفوائده الطبية التي لاتحصى لأنه ثمرة مباركة ذكرها الله في كتابه ففيه عدد من المعادن والفيتامينات الضرورية ونوعية السكر فيه بسيطة سهلة الامتصاص ثم شرب العصير ثم الشوربة ثم القيام لصلاة المغرب ،ويجب تقسيم الوجبات المتناولة ما بين الإفطار والسحور إلى وجبات عديدة صغيرة الحجم وتناول الطعام ببطء ومضغه جيدا ،ومن غير المستحب شرب السوائل الساخنة أثناء الأكل أو بعد الأكل مباشرة ..كما أن تناول الحليب خالى الدسم يعزز من حرق الدهون بشكل مكثف ،كذلك يفضل تأخير السحور إلى ما قبل الإمساك ..يجب أيضا الحرص على التمارين الرياضية أو على الأقل المشى البطىء لمدة خمسة عشر دقيقة إلى نصف ساعة يوميا حتى نزيد من فوائد الصيام حيث أن خسارة بعض الوزن له تأثير إيجابى شديد على صحة الإنسان.

هل الغسيل الكلوى أثناء الصيام يفطر أم يجب أن يكون بعد الإفطار؟أجابت دار الإفتاء :لا يضر الصيام إذا كان من الأوردة والشرايين .وعليه فإن الصوم

لا يفسد بالغسيل الكلوي.

الكليتان عضوان من أعضاء الجسم )على شكل حبة الفول وفى حجم قبضة اليد( في تجويف البطن العلوى على جانبى العمود الفقرى ،والمهمة الأساسية للكليتين هى استخراج النفايات من الدم والمحافظة على توازن سوائل الجسم وتكوين البول والمساعدة في وظائف مهمة أخرى من الجسم ،أم ارض الكلى تتراوح بين اعتلال الأنابيب أو الأوعية الدموية فالأطفال المصابون باعتلال أنابيب الكلى يعانون من فقد مفرط للسوائل نتيجة عدم قدرة

- ٥٥٠ -