رؤى معاصرة في القرآن الكريم والعبادات – الجزء الأول

العبادات والتنوع البيولوجي

الكليتين على الحفاظ على سوائل الكلى ،ولذلك لا ينصح بصيام هؤلاء الأطفال حيث أنه يتعين عليهم تعويض السوائل باستمرار لتجنب الإصابة بالجفاف وتدهور وظائف الكليتين.بالنسبة للأطفال المصابين بحصيات الجهاز البولى لا ينصح بصيامهم ،حيث أن علاجهم يقتضى شرب كميات كبيرة من السوائل على مدى اليوم لتجنب تكون حصيات جديدة وللحفاظ على الكلى وتقليل فرص الاصابة بالتهاب مجرى البول.أما بالنسبة للأطفال المصابين باعتلال كبيبات الكلى مثل مرضى المتلازمة النفروزية )الكلوية( فلا تنصح د.نيفين بصيامهم في مرحلة العلاج بالكورتيزون يوميا.

أما الأطفال المصابون بارتفاع ضغط الدم الشريانى الناتج عن اعتلال الكبيبات أوالأوعية الدموية الكلوية فيتعين عليهم تلقى العلاج المخصص على مدى اليوم للمحافظة على الضغط في معدلاته الطبيعية ولتجنب تدهور وظائف الكليتين ،وكذلك مضاعفات، ارتفاع ضغط الدم الشريانى على القلب وباقى أعضاء الجسم لذلك لا ينصح بصيامهم.

اليوم نعرض لعدد من الحقائق العلمية عن العلاقة بين الصيام والحالة النفسية ،وهو تأثير شهر الصوم على المرضى النفسيين ..ومن وجهة نظر الطب النفسي ..يقول الدكتور ممتاز عبد الوهاب ،أستاذ الطب النفسي ورئيس الجمعية المصرية للطب النفسي ،أن للصوم آثا ار إيجابية في تقوية الإرادة وتحدى مقدرة الفرد على الصبر والطاعة والعودة إلى الله وكل هذه أسلحة فعالة للوقأية من أمراض العصر النفسية ،ووسيلة مضمونة للتخلص من العادات المرضية السلبية أيضا مثل التدخين والإرهاق والانحرافات السلوكية .هل تسوء الحالة النفسية للمريض في رمضان؟ لقد وجدوا أن بعض المرضى النفسيين انتكست حالتهم مع الصيام وبعضهم زادت عنده العصبية والأرق والقلق وربما يعود ذلك إلى التغيير في الروتين والنظام اليومى مثل التغير المفاجئ في مواعيد الاكل والنوم والتغيير في مواعيد تناول الأدوية .كما أن بعض المرضى يزداد عندهم الإحساس بالذنب وتأنيب الضمير خصوصا مرضى الاكتئاب لذا ننصح كل المرضى النفسيين باستشارة الطبيب النفسي المباشر لهم قبل الصيام والالتزام بنفس مواعيد النوم والاستيقاظ وتناول الأدوية في المواعيد

التي يحددها الطبيب.

- ٥٥١ -

منظوم ة البيئ ة في القرآن الكريم والعبادات

ما حكم أخذ إبر الأنسولين خلال الصوم؛ حيث أن الطبيب المعالج أوضح أنه يجب أخذإبرة الأنسولين قبل تناول الطعام بنصف ساعة ،فهل يجوز أخذها في نصف الساعة

الأخير من الصوم؟

أجابت دار الإفتاء :لا مانع شرعا من أخذ حقن الأنسولين تحت الجلد أثناء الصيام صحيحا لأنها وان وصلت إلى الجوف فإنها تصل إليه من غير المنفذ

ويكون الصيام معها

صحيحا.

ثم يكون الصوم معها

المعتاد ومن 

أجابت دار الإفتاء ،قائلة :أن الحقن التي تؤخذ في الوريد أو العضل لا تفطر الصائم إذا أخذها في أى موضع من مواضع ظاهر البدن ،سواء أكانت للتداوى أو للتغذية أو للتخدير .وشرط نقض الصوم أن يصل الداخل إلى الجوف من منفذ طبعى مفتوح ظاه ار حسا ،والمادة التي يحقن بها لا تصل إلى الجوف أصلا ،ولا تدخل من منفذ طبعى مفتوح ظاه ار حسا ،فوصولها إلى الجسم من طريق المسام لا ينقض الصوم .أما الحقن الشرجية - وهى التي تعرف بالحقنة والاحتقان عند الفقهاء -فمذهب جمهور العلماء أنها مفسدة للصوم إذا استعملت مع العمد والاختيار :لأن فيها إيصالا للمائع المحقون بها إلى الجوف من منفذ مفتوح .والمريض يمكن أن يقلد المذهب المالكى في أن من ابتلى بالحقنة الشرجية في الصوم ،ولم يكن له مجال في تأخير ذلك إلى ما بعد الإفطار ،يكون صيامه حينئذ صحيحا ولا يجب القضاء عليه ،وان كان يستحب القضاء خروجا من خلاف جمهور العلماء.

إن مرض السكر من الأمراض الشائعة جدا في مصر فيبلغ مرضى السكر ) (٨ملايين مريض ومن المعروف أن مرض السكر يؤثر على معظم أعضاء الجسم وخاصة العين فهو يؤثر على شبكية العين وعلى أجزاء أخرى في العين مثل القرنية والقزحية وعضلات العين وضغط العين ومن هنا ننصح مرضى السكر بأن يؤخروا ميعاد السحور ويحرضوا على هذا التأخير ولا يسرفوا في تناول الحلويات والسكريات مع أخذ جرعة الأنسولين بنوعيه سريع المفعول وطويل المفعول أو من يأخذون علاجا غير الأنسولين عن طريق الفم .وعند الإفطار يجب الاهتمام في اليومين الأول والثانى من شهر الصيام بعمل تحليل لمعرفة نسبة السكر في الدم قبل الإفطار حتى يتعامل بما يتناسب مع هذه النسبة .كما على المريض قبل تناول

- ٥٥٢ -

العبادات والتنوع البيولوجي

الإفطار إتباع السنة النبوية بتناول )ثلاث تمرات( مع أخذ علاج السكر وبعدها إقامة صلاة المغرب ثم تناول طعام الإفطار وبذلك يتمكن من تنظيم نسبة السكر في الدم على مدى ٢٤ ساعة .وأخي ار يؤكد د .سعد رشاد أن القطرات الموضعية في العين لا تفطر لان هذه ليست مواد غذائية وهذه فتوى من كبار علماء المسلمين.

يصر كثير من مرضى السكر -شفاهم الله -على أن يصوموا مع الناس في رمضان وهذا الحرص يشكر لهم ويحمد :لكن هل كل مرضى السكر يستطيعون الصيام.

وغالبية مرضى السكر من النوع الثانى هو الذى يعالج إما بنظام غذائى فقط أو بالحبوب المخفضة للسكر أو بالأنسولين وهؤلاء المرضى يمكنهم غالبا الصيام وذلك باستخدام العلاج المناسب ومن هنا يجب على مريض السكر أخذ نصيحة الطبيب قبل بدء شهر الصوم عن كيفية أخذ العلاج ،اذ إنه من الضرورى إعادة توزيع العلاج بشكل مختلف عن الشهور السابقة .ويعتبر وضع مريض السكر خاصا في شهر رمضان المبارك يستحسن أن يمتنع عن الصيام .خصوصا بالنسبة إلى مريض السكر من النوع الثانى قد يصر على الصيام مع ما قد يترتب على ذلك من مضاعفات في حالته.ويقول الدكتور محمد فهمى عبد العزيز ،أستاذ الباطنة والسكر والغدد الصماء بطب عين شمس ،إنه في هذا المجال أصدرت اللجنة الاستشارية لرمضان والسكر الذى يتفق عليه كثير من الأطباء المسلمين، نتيجة الخبرة العملية والدراسات العلمية مجموعة من التوصيات التي تمنع مريض السكرى

من الصيام في الحالات الآتية:

مريض السكر من النوع الأول )الأطفال -المعتمد على الأنسولين يستحسن أن يمتنع

عن الصيام في الحالات الآتية:

-١اذا كان يتناول ٣أو ٤جرعات من العلاج خصوصا اذا كان مصابا بالسكر من

النوع غير المستقر.

-٢اذا كان يستخدم مضخة الأنسولين ٣أو ٤جرعات من الأنسولين في اليوم ويعانى حالة الإغماء أو السبات بسبب ارتفاع معدل السكر في الدم أو انخفاضه.

-اذا كان يعيش بمفرده ولا يجد من يساعده في حال تعرضه لعارض في القلب أو

- ٥٥٣ -

منظوم ة البيئ ة في القرآن الكريم والعبادات

الكليتين أو جلطة.

إذا كان يعانى مشاكل خطيرة في شرايين القلب والدماغ.الحامل والمرضع وان لم تكن مصابة بالسكرى حتى يشار إلى أن نسبة الخطر تنخفض لدى الأشخاص الذين يتناولون الانسولين والدواء بإنتظام ولم يحصل عندهم هبوط في السكر ولا يتناولون أكثر من جرعتين في اليوم .لكن في كل الحالات يفضل عدم صيامهم .مريض السكر من النوع الثانى )الكبار – غير المعتمد على الأنسولين( من

الأفضل أن يمتنع عن الصيام في الحالات الآتية:

-١اذا كان مصابا بقصور كلوى ومشاكل في الشبكية والجهاز العصبى.

-٢اذا كان يعانى حالة هبوط في معدل السكرى دون أن يشعر بذلك.

-٣اذا كان قد أصيب بجلطة في القلب أو جلطة دماغية.

-٤اذا كان قد عانى من فترة قريبة ارتفاعا في معدل السكر أو اذا كان معدل السكر

لديه في أول الشهر .

-٥يفوق ) (٣٠٠أو اذا كان يتناول جرعات متعددة.هناك توصيات حول نمط الحياة لتجنب هبوط السكر في الدم حيث ينصح بتناول السحور في وقت قريب من الإمساك.

وتناول السكريات المركبة كالخبز الكامل الغذاء في حال تناول ملعقة من المربى ،من الأفضل أن يتناول معها قطعة صغيرة من الجبن حتى لا يهضمها الجسم بسرعة كبيرة.

وتناول فاكهة غنية بالألياف والامتناع عن تناول العصير الخالى منها.

مريض السكر يستطيع الصيام في حالات الأدوية بالفم مع تنظيم الجرعات المقررة له بالتنسيق مع الطبيب المعالج .أما المرضى الذين يعتمدوا على الأنسولين ويحتاجون الجرعات الكبيرة فوق ال ٤٠وحدة يوميا فهؤلاء غير مسموح لهم بالصيام ...كذلك المرضى المسنون والحوامل والأطفال الذين يعانون من السكر ويعتمدون اعتمادا كليا على الأنسولين لا ننصح لهم بالصيام الا في حالات معينة بالتنسيق مع الطبيب المعالج .وننصح مرضى السكر الذين يعانون من نقص في نسبة السكر أثناء الصيام أو الارتفاع الشديد لنسبة السكر أن يقطع صيامه فورا ،لأنه يحتاج إلى علاج طارئ وفورى .وقد اتفق الأطباء على تقسيم الوجبات

- ٥٥٤ -

العبادات والتنوع البيولوجي

لمريض السكر أثناء الصيام إلى ثلاث وجبات متساوية الاولى عند الإفطار والثانية بعد صلاة التراويح والثالثة عند السحور ويفضل تأجيل وجبة السحور قدر الإمكان .وننصح د.

سناء المرضى جميعا بألا يفرطوا في تناول الحلويات والسوائل المحلاة وألا يكثروا من وجبة الإفطار وأن يتعاون المريض مع طبيبه الخاص لتنظيم الدواء وأوقات تناوله.

للصيام تأثير علي مرضي السكر يختلف حسب حدة المرض ومدي تطوره وهو الأمر الذي يسبب عدم وجود قاعدة واحدة لكل المرضي حسبما يؤكد الدكتور محمد احمد حشيش استشاري أمراض الباطنه والسكر والغدد الصماء بمستشفيات جامعة عين شمس ويوضح أن فائدة الصيام عظيمه للمريض الذي يعتمد علي الحمية الغذائية فقط اما الذي يعتمد علي الانسولين فيشترط أن يضبط المريض الجرعات التي تناولها مع طبيبه قبل الشهر الكريم لتجنب حدوث انخفاض حاد في نسب السكر اثناء الصيام بالإضافة الي متابعة نسب السكر بواسطة جهاز القياس بالمنزل في الايام الولي للصيام وفي حالة وجود انخفاض متكرر بالنسب يتم الرجوع للطبيب لاعادة ضبط الجرعات وبالنسبة للمرضي الذين يتناولون قرصا واحدا يمكنهم الصيام بشرط توزيع كمية الطعام علي الفطور والسحور بالتساوي علي أن يكون القرص بعد اذان المغرب وقبل الافطار مباشرة اما من يتناولون قرصين او اكثر فيمكنهم الصيام حيث يؤخذ القرص الأول بعد اذان المغرب والثاني قبل السحور .

ويشدد الدكتور حشيش علي أن من لا ينصح بصيامهم هم المصابون بالسكر واعمارهم اقل من ٢٠سنه او الحوال او الذين يعانون من مضاعفات غير مسيطر عليها كما ينصح المرضي الذين يستطيعون الصيام بتأخير وجبه السحور والاكثار من شرب الماء لتجنب الجفاف وتقليل النشاط الجسماني خلال فترة بعد الظهر لتجنب الانخفاض الحاد لنسبة السكر في الدم وفي حالة حدوث اي مضاعفات يجب علي الصائم الا ينتظر لموعد الافطار ويبادر يتناول بتناول اي سكريات بسرعة.

هل وضع قطرة العين والأنف والأذن يفسد الصوم؟أجابت دار الإفتاء المصرية ،قائلة :أن وضع النقط في العين والأنف أو الأذن يفسد الصوم عند جمهور العلماء إذا وصل إلى الجوف .والجوف عند الفقهاء عبارة عن :المعدة،

- ٥٥٥ -

منظوم ة البيئ ة في القرآن الكريم والعبادات

والأمعاء ،والمثانة -على اختلاف بينهم فيها ،وباطن الدماغ ،مشيرة إلى أنه إذا دخل المفطر إلى أى واحدة منها من منفذ مفتوح ظاهر حسا فإنه يكون مفسدا للصوم ،ولذلك يجعلون وضع النقط في الأنف مفسدا للصوم إذا وصل الدواء إلى الدماغ ،فإذا لم يجاوز الخيشوم فلا قضاء فيه .أما عن وضع النقط في الأذن فمذهب جمهور الفقهاء والأصح عند الشافعية أن الصوم يفسد بالتقطير في الأذن إذا كان يصل إلى الدماغ .بينما يري بعض الشافعية كالإمام أبي علي السنجي والقاضي حسين والفوراني -وصححه حجة الإسلام الغزالي -أنه لا يفطر; ذهابا منهم إلي أنه لا يوجد منفذ منفتح حسا من الأذن إلي الدماغ،

وانما يصله بالمسام كالكحل.

الجهاز العصبى في جسم الإنسان له وضع خاص نظ ار لحساسيته وتفرده بمواصفات خاصة تختلف عن باقى أعضاء الجسم ولذلك فإن أمراض المخ والأعصاب يجب التعامل معها بدقة وحذر حيث تؤخذ حالة كل مريض على حدة ولا مجال للتعميم.يقول الدكتور محمد سليمان الطماوى أستاذ المخ والأعصاب بكلية طب قصر العينى أنه عند صيام مريض المخ والأعصاب هناك عدة عوامل لابد من مراعاتها ودراستها بدقة قبل تحديد صيام مريض المخ والأعصاب أهمها :أن الصيام امتناع عن الطعام مما قد يؤدى إلى إنخفاض نسبة الجلوكوز في الدم وهذا قد يؤدى إلى استثارة البؤرة الصرعية لمرضى النوبات الصرعية مما قد يؤدى إلى انتكاسة المريض أو قد يؤدى إلى نوبات صداع خاصة في مرض الشقيقة )الصداع النصفى( وكذلك قد يؤدى إلي تفاقم حالات وهن العضلات كذلك الصيام امتناع عن الماء مما قد يؤدى إلى نسبة من الجفاف وزيادة لزوجة الدم مما قد يهدد مريض جلطات المخ والشلل النصفى وفى ساعات الصيام يمتنع المريض عن تناول أى دواء أو عقاقير مما قد يؤدى إلى تدهور المريض كل هذه العوامل لابد من دراستها جيدا ودراسة تأثيرها على المريض قبل تحديد صيامه من عدمه ويمكن التغلب عليها بما يلى :

-١اختيار أنواع من العقاقير طويلة المفعول التي يمكن أن تغطى ساعات

الصيام دون تأثير على المريض.

-٢تناول الماء والسوائل بكميات كافية بين المغرب والفجر لتجنب نقص

- ٥٥٦ -

العبادات والتنوع البيولوجي

السوائل وحالات الجفاف.

-٣تناول أغذية مفيدة عالية القيمة الغذائية سواء من الجلوكوز أو مضادات

الأكسدة بين الإفطار والسحور.

-٤تجنب القيام بمجهود بدنى شديد خاصة مع ازدياد الح اررة ومع طول ساعات

الصيام في الصيف.

-٥تقديم الإفطار وتأخير السحور قدر الإمكان لتناول العقاقير في موعدها.

-٦استشارة طبيب المخ وتأخير السحور قدر الإمكان وتناول العقاقير في

موعدها.

-٧استشارة طبيب المخ والاعصاب قبل تحديد صيام المريض من عدمه خاصة في وجود أمراض أخرى متزامنة في أجهزة أخرى من الجسم مثل السكر أو

أمراض الكلى.

هناك بعض المحاذير لصيام مرضى المخ والأعصاب حتى لا تحدث لهم مضاعفات خطيرة خاصة أن شهر رمضان يأتي هذا العام في أوج الحر الشديد وما يترتب على ذلك من فقد سوائل كثيرة عن طريق العرق أو التبخر مع التنفس وقد يترتب على ذلك خطر التعرض للجلطات سواء كانت بالقلب أو الرئة أو القدمين أو الساقين أو الكلى وهذا ما نراه دائما في فصل الصيف حيث أعلى معدلات الجلطات تكون في الصيف لان آخر الأبحاث عن جلطات المخ والقلب تفيد بأن أهم وقأية وعلاج ومنع حدوث جلطات هو بتناول السوائل بوجه عام والماء بوجه خاص .هذا بالنسبة للأصحاء واذا كان الشخص من المدخنين أو من هم فوق سن الستين أو من يعانون من سكر مهمل ولا يمارسون أى رياضة ولا حتى المشى فكل ذلك يضاعف كثي ار من نسبة حدوث الجلطات في شهر الصيام ،بالإضافة إلى أن هؤلاء الأشخاص بصيامهم مدة تزيد عن ١٢ساعة يحرمون الدورة الدموية في هذه الفترة من السوائل .وأيضا يضاعفون من نسبة حدوث الجلطات مع ملاحظة أنه لا يفيد كما يدعى البعض من المرضى أنه يمكن تعويض هذه الكمية أثناء فترة الافطار ) ٤لتر يوميا( سوائل في الصيف ومن ثلاثة إلى ثلاثة ونصف في الشتاء .والدورة

- ٥٥٧ -

منظوم ة البيئ ة في القرآن الكريم والعبادات

الدموية تحتاج كل ساعتين لكمية من السوائل )كوب كبير بما يعادل ٣٠٠سم كل ساعتين(.

وينصح د .أسامة الغنام الأصحاء ممن هم فوق السبعين والمرضى الذين يعانون من السكر لفترة طويلة والمدخنين والأشخاص البدينين بعدم الصيام ولهم رخصة شرعية .أما المرضى اللذين سبق لهم حدوث جلطة خفيفة وشفى منها تماما فهم ممنوعين من الصيام.وأيضا المرضى الذين يأخذون أدوية للجلطات أىا كان سبب الجلطة أو مكانها سواء في المخ أو القلب ،ممنوعين من الصيام مهما قضوا اليوم بالتكييف أو النوم فهذا لا يمنع من حدوث جلطات .كما أن الأشخاص العاديين ننصحهم بعدم الإسراف في الطعام بكثرة ساعة الإفطار لأنهم في ذلك الوقت يكون الجسم به نقص من السوائل وعند تناوله الطعام بكثرة فهذا سوف يسحب كمية من الدم )الدورة الدموية( إلى الجهاز الهضمى وبالتالى يكون هنا نقص في كمية الدم في جميع الأعضاء الهامة في الجسم مثل المخ والقلب مما يؤدى إلى

حدوث جلطات لا قدر الله بالمخ أو القلب.

هناك بعض المحاذير لصيام مرضى المخ والأعصاب حتى لا تحدث لهم مضاعفات خطيرة خاصة أن شهر رمضان قد يأتي في أوج الحر الشديد وما يترتب على ذلك من فقد سوائل كثيرة عن طريق العرق أو التبخر مع التنفس وقد يترتب على ذلك خطر التعرض للجلطات سواء كانت بالقلب أو الرئة أو القدمين أو الساقين أو الكلى وهذا ما نراه دائما في فصل الصيف حيث أعلى معدلات الجلطات تكون في الصيف لان آخر الأبحاث عن جلطات المخ والقلب تفيد بأن أهم وقأية وعلاج ومنع حدوث جلطات هو بتناول السوائل بوجه عام والماء بوجه خاص .هذا بالنسبة للأصحاء واذا كان الشخص من المدخنين أو من هم فوق سن الستين أو من يعانون من سكر مهمل ولا يمارسون أى رياضة ولا حتى المشى فكل ذلك يضاعف كثي ار من نسبة حدوث الجلطات في شهر الصيام ،بالإضافة إلى أن هؤلاء الأشخاص بصيامهم مدة تزيد عن ١٢ساعة يحرمون الدورة الدموية في هذه الفترة من السوائل .وأيضا يضاعفون من نسبة حدوث الجلطات مع ملاحظة أنه لا يفيد كما يدعى البعض من المرضى أنه يمكن تعويض هذه الكمية أثناء فترة الافطار ) ٤لتر يوميا( سوائل في الصيف ومن ثلاثة إلى ثلاثة ونصف في الشتاء .والدورة الدموية تحتاج كل

- ٥٥٨ -

العبادات والتنوع البيولوجي

ساعتين لكمية من السوائل )كوب كبير بما يعادل ٣٠٠سم كل ساعتين( .وينصح د .أسامة الغنام الأصحاء ممن هم فوق السبعين والمرضى الذين يعانون من السكر لفترة طويلة والمدخنين والأشخاص البدينين بعدم الصيام ولهم رخصة شرعية .أما المرضى اللذين سبق لهم حدوث جلطة خفيفة وشفى منها تماما فهم ممنوعين من الصيام.وأيضا المرضى الذين يأخذون أدوية للجلطات أىا كان سبب الجلطة أو مكانها سواء في المخ أو القلب ،ممنوعين من الصيام مهما قضوا اليوم بالتكييف أو النوم فهذا لا يمنع من حدوث جلطات .كما أن الأشخاص العاديين ننصحهم بعدم الإسراف في الطعام بكثرة ساعة الإفطار لأنهم في ذلك الوقت يكون الجسم به نقص من السوائل وعند تناوله الطعام بكثرة فهذا سوف يسحب كمية من الدم )الدورة الدموية( إلى الجهاز الهضمى وبالتالى يكون هنا نقص في كمية الدم في جميع الأعضاء الهامة في الجسم مثل المخ والقلب مما يؤدى إلى حدوث جلطات لا قدر

الله بالمخ أو القلب.

تعتبر ممارسة الرياضة في شهر رمضان من العادات الصحية التي ينصح بمزاولتها لما لها من فوائد عديدة تنعكس بشكل إيجابي على صحة الإنسان.

فالنشاط البدني المنتظم يدعم ويحسن عمل الأعضاء الداخلية والعمليات الحيوية في جسم الإنسان ،ويخفف من التوترات والضغوطات الحياتية التي قد يعانيها الإنسان ،وقد يوقي الكثير من الأمراض التي قد يتعرض لها ،ولا ننسى دور النشاط البدني المنتظم، وتأثيره الإيجابي على عملية إنقاص الوزن ،فهو داعم مهم ورئيسي لعملية حرق الدهون، والتخلص من السوائل والسموم المحتبسة في الجسم ،ويستلزم تطبيق هذا النشاط البدني

ويسرع من عملية خسارة

يسهل

إتباع نظام غذائي صحي متوازن قليل السعرات الح اررية ، الوزن بصورة طبيعية.مع قدوم شهر رمضان هذا العام في أجو

اء صيفية حارة تمتاز بطول

فترة ساعات الصيام تمتاز النشاطات البدينة المحبذة ممارستها في شهر رمضان بأنها ذات

كبير ولا مقاومة عالية قد تصل

جهدا ا

نوعية خفيفة أو متوسطة الشدة والكثافة ولا تتطلب بالجسد أحيانا إلى مرحلة الإنهاك ومن الأمثلة على ذلك :رياضة المشي ورياضة الايروبيك والقفز بالحبل والتمارين السويدية البدنية الخفيفة والأجهزة التدريبية المعروفة كالتردميل

- ٥٥٩ -

منظوم ة البيئ ة في القرآن الكريم والعبادات

والدراجة وغيرها.

وأمام الرياضي وقتان مفضلان لممارسة النشاط البدني الأول قبل وجبة الإفطار بما يقارب الساعة والربع يستطيع الرياضي من خلالها أن ينهي تدريبه بالكامل قبل موعد

الإفطار بمدة زمنية قصيرة لا تتجاوز ١٥دقيقة.

مرض السكر من الأمراضى المزمنة والمنتشرة في مصر بما لايقل عن ٨ملايين مواطن تقريبا مريض بالسكر نتيجة فشل غدة البنكرياس في افراز هرمون الانسولين ويؤثر مرض السكر على جميع أعضاء الجسم خاصة العين ومن أجزاء العين التي تتأثر تأث ار كبير هى شبكية العين ويكون هذا التأثير كبي ار على الأوعية الدموية الصغيرة بالشبكية مما

ا

يؤدى إلى انسداد بالأوعية الدموية وفى نفس الوقت ارتشاحات ونزيف مما يؤثر على قوة

الابصار.

والصيام في شهر رمضان يمكن أن يحسن من حالة الشبكية حيث أن الشخص الصائم لا يأكل أو يشرب لمدة أكثر من ١٢ساعة فنجد أن مستوى السكر بالدم يظل أقرب إلى الطبيعى وكذلك الصيام ينظم تناول العلاج الخاص بالسكر بمعنى أنه يتناول السحور والدواء المضاد للسكر وفى وقت الافطار يتناول الفطور ويأخذ الجرعة الثانية بشرط التزامه بعدم الافراط في تناول الحلويات والسكريات ،كما أن العامل الثالث في فوائد الصيام التخلص من المواد الضارة للشبكية أثناء الصيام.من فوائد الصيام التحكم في ضغط الدم والكولسترول والدهون الثلاثية والهيموجلوبين السكرى الذى يقاس كل ثلاثة شهور مما يمثل أهمية لمريض السكر على الأوعية الدموية الدقيقة بالشبكية.

جلطات الوريد الشبكى المركزى وروافده تعد من أكثر الأمراض شيوعا في فصل الصيف مع الأجواء الصحراوية وفقدان السوائل عن طريق العرق خاصة إذا تزامن ذلك مع قلة تناول السوائل )أثناء الصيام( وتعويض الفاقد فعادة ما يشكو المريض من هبوط بمستوى الرؤية بإحدى العينين بدون ألم على مدار ساعات غالبا مع الاستيقاظ من النوم وهذا المرض قد يصيب الفئات العمرية المختلفة ولكن لأسباب مختلفة وان كانت إجمالا تندرج تحت أمراض زيادة لزوجة الدم .وبطء سريان الدم والتهاب الأوعية الدموية أو الضغط

- ٥٦٠ -