المصير فى المكيفات المباحة

مرات فما بال بما يحدث فى رئة الانسان الحساسية الحيوية مع تكرار التدخين طوال

اليوم ؟

أما اذا نظرنا إلى الأرث العلمى لمادة النيكوتين من التدخين فأضرارها لا تحصى ولا تعد ولكن سوف تركز على تأثير هذه المادة على الجهاز العصبى سواء تأثي ار مباش ار او غير مباشر.من التأثير المباشر لمادة النيكوتين تقلصات وانقباض فى الشرايين عموما وخاصة الشرايين الصغيرة والمتوسطة الحجم فتقل فى قطرها فتؤدى إلى نقص فى كمية الدم السائر إلى الجزء المغذى بهذا الشريان.ومن امثلة الشرايين التى تتأثر بهذا التقلص شرايين المخ والقلب والكلى والساقين والكبد ولكن نظ ار لطبيعة تكوين شرايين المخ حيث أنها رقيقة ودقيقة وكذلك صعيفة الجدران وتتأثر بأى من مواد بسهولة مثل النيكوتين او الكوليسترول” تصلب الشرايين” او الضغط او السكر وقد يزداد هذا التقلص والنقصان فى شرايين المخ إلى ان تأتى القشة التى تقصم ظهر البعير مثل نوبة اسهال او انفلون از مع رشح شديد من الانف او يوم حار وعرق شديد ومجهود عضلى فكل ذلك يؤدى إلى قفل الشريان المصلب تماما وبالتإلى لا يصل أى دم مغذ إلى هذه المنطقة التى يغذيها هذا الشريان وهذا

ما يسمى بالجلطة.

ومن اشهر الشرايين التى تتأثر بالجلطة الشريان الاوسط بالمخ الذى يؤدى لا قدر الله إلى شلل بالذراع والساق فى الجزء المقابل من المخ .و لايتوقف تأثير مادة النيكوتين على تقلص وانقباض فى الشجرة الشريانية للمخ ولن ايضا يؤدى إلى تلف فى جدار الشريان الرقيق الدقيق وبالتإلى عند حدوث أى إرتفاع مفاجئ فى ضغط الدم مثلا بسبب الجرى او المشادة الكلامية او الزعل الشديد والحزن او أى مجهود عضلى مقل التبرز او الجماع فان ذلك يؤدى إلى نزيف بالمخ بسبب انفجار هذا الجزء التالف من شريان المخ وذلك يؤدى إلى صداع مفاجئ وشديد جدا مع قئ واذا كانت كمية النزيف شديدة قد تحدث الغيبوبة للمريض مع شلل بالجزء المقابل

من المخ.

اما تأثير التدخين غير المباشر على العمود الفقرى فهو يختلف عن المخ والجهاز العصبى لان مادة النيكوتين ثبت أنها تؤثر على الغضروف تأثي ار سلبيا وأنها تؤدى إلى شيخوخة فى الجزء المرن من الغضروف ،وبالتإلى يفقد ليونته ،ومع أى مجهود

١٥٥

عضلى يحدث الانزلاق الغضروفى حيث ثبت بالتأكيد ان النيكوتين يؤدى إلى خلل فى الالياف المحيطة بالنواه وكذلك النواة نفسها المكونة للغضروف المتواجد بين الفقرات والذى يقوم مقام المساعدين للسيارة فى امتصاص الصدمات وكذلك يسبب التدخين كحة مستمرة التى بدورها تؤدى إلى زيادة فى ضغط التجويف الصدرى وتجويف البطن الذى هو بدوره يؤدى إلى زيادة الضغط داخل الغضروف نفسه فينفجر الغضروف ويخرج من مكأنه إلى القناة الفقارية ويضغط على احد الأعصاب او الحبل الشوكى وحسب موضع الانفجار سواء كانت الفقرات القطنية العجزية او الفقرات العنقية وهذا يسمى بالانزلاق الغضروفى .وقد وجد ان الانزلاق الغضروفى يحدث فى المدخنين بنسبة عشرة اضعاف من غير المدخنين.

أكتشف فريق من العلماء بكلية الطب جامعة ماينى فى بوسطون ان التدخين احد العوامل المؤثرة على فقدان الذاكرة بالتقدم فى العمر واجريت الأبحاث على ١٧٩٩ متطوعا فى سن ٥٥سنة حتى ٨٥سنة حيث اجريت لهم عدة إختبارات ووجد ان المدخنيين هم أكثر الأشخاص الذين ظهرت عليهم أعراض فقدان الذاكرة أكثر من غير المدخنين حيث ان التدخين ثبت انة يؤثر على خلايا المخ ويدمرها ويسبب فقدان الذاكرة وهذه الأبحاث تعتبر اضافة جديدة لاضرار التدخين المعروفة وهى

الإصابة بأمراض القلب وسرطان الرئة وغيرها.

اعلن فريق علمى أوروبى ان معدل تدهور المخ لدى المدخنين يزيد بخمسة أضعاف عنه لدى غير المدخنين ،وقال الفريق – فى دراسة أجريت بمركز” أير أسموس” الطبى بمدينة روتردام الهولندية – ان التدخين بشراهة يؤدى إلى إرتفاع ضغط الدم، وتصلب الشرايين ،ولهذا السبب تزيد مخاطر الإصابة بالسكتة الدماغية ،وتلف

مساحات صغيرة من المخ.

ان إدمان التدخين يعتبر من أكثر الأمراض التى اصابات الانسان خداعا منذ بدأ وحتى الآن ،فمازال كثير من الناس يعتبرها مجرد عادة ضارة وغير صحية لكنها ليست إدمانا.وكلمة إدمان تعنى حدوث تغيرات فى التوازن الكيميائى فى المخ

حوالى مائة بليون خلية عصبية وبه الآلف من

والمراكز العصبية والمخ يحتوى على

المواد الكيميائية التى توجد فى حالة توازن فى الانسان الطبيعى الذى لا يستعمل أى مواد خارجية ومادة النيكوتين موجودة فى خلايا الجهاز العصبى ولكن بنسب ضئيلة تكفى لحدوث التوازن المطلوب ،كذلك مادة الدوبامين التى تعتبر من المواد التى لها

١٥٦

دور مهم للإحساس بالراحة والمتعة ،ودخول مادة النيكوتين إلى خلايا المخ بكميات متزايدة يؤثر على التوازن الطبيعى ومع الوقت يؤدى إلى حدوث تعود على وجودة بكميات كبيرة ،واذا نقص يشعر الانسان بالتعب والاحتياج إلى التدخين ،وهو ما نسمية بأعراض الانسحاب ،كذلك مع مرور الوقت تتعود خلايا المخ على وجود مادة النيكوتين ،وتطلب المزيد للوصول إلى الراحة المنشودة وهكذا يتزايد عدد السجائر من واحدة إلى أكثر إلى علبة إلى اثنتين وثلاث وتبدأ الظاهرة بما نسميه استعمال المادة او تدخين سيجارة وعادة تبدأ فى سن مبرة قد يكون فى بداية المراهقة ،وبعد فترة من الاستعمال ،يتحول المدخن تدريجيا إلى مدخن غير قادر على التوقف ،ويفقد السيطرة على نفسه ،رغم علمه بالاضرار الصحية التى تصيب المدخن ،والمدخن لا يضر نفسه فقط ولكن يضر الآخرين وهو ما يسمى بالتدخين السلبى والزوج يضر زوجته واولاده غير المدخنين وفى الأماكن العامة ووسائل المواصلات ،والدافع إلى التدخين يبدأ مبك ار بتقليد الكبار كالوالد او الاقارب ،كذلك الشخصيات العامة والممثلون لذلك تعتبر وسائل الأعلام احد أهم الوسائل التى قد يساء استخدامها للترويج للتدخين ،وعدم قدرة المدخن عن التوقف عن التدخين، كذلك عودته إلى التدخين بعد فترة من التوقف ترجع إلى ان الإدمان عموما مرض مزمن يؤثر فى التركيب الكيميائى للمخ ،كذلك على البرامج المختزنة بالمخ والذى يشبه الكمبيوتر او البرمجيات والتى تتحرك وتتيقظ عند وجود مؤثر او منبه خارجى

او حتى بمجرد التخيل والتذكر للفترات السابقة.

ان خطورة التدخين كإدمان هو معدل الاستخدام الذى يصل إلى أكثر من سيجارة فى الساعة الواحدة من ساعات اليقظة ،وكلما زاد التوتر امتدت يد المدخن إلى سيجارة اخرى ،وعن كيفية التوقف عن التدخين اشار إلى ان محاولات التوقف عن التدخين كثيرة لكن فى معدلات النجاح قليلة وخاصة فى المدخن القديم ولذلك فإن التوقف المبكر فى مرحلة الاستخدام والتجارب تنجح كثي ار والاكثر نجاحا هو الا تبدأ التدخين أساسا )الوقاية الأولية( اما الامتناع عن التدخين بعد فترة قصيرة فيسمى )الوقاية الثانية( وفى حالات المدخنين القدامى )المدمنين( وتسمى )الوقاية الثالثة(وهى اصعب المراحل ونسب النجاح فيها قليلة ،وقد لجأت معظم دول العالم بعد معرفة اخطار التدخين إلى ما يسمى بتضييق الخناق حول المدخنين

١٥٧

بمعنى منع التدخين فى الأماكن العامة والمواصلات مع فرض العقاب الفورى للمخالف كذلك التوعية المستمرة للشباب من الدخول فى هذه الظاهرة الخطيرة ومساهمة الأعلام لها أهمية كبيره كذلك الاكتشاف المبكر للمدخن قبل ان يتحول إلى مدمن وعلاج الدخن ،المدمن – يتطلب اساليب عديدة من العلاج النفسى – مثل العلاج المعرفى السلوكى والتدخل الاجتماعى وبرامج التوعية الدينية فكل الاديان لا ترضى عن هذا السلوك الإدمانى والتغيير الحقيقى الذى يساعد على الامتناع عن التدخين عو التغيير الفكرى والايمان الحقيقى والرغبة الصادقة فى التخلص من هذه الظاهرة وبدون ذلك فإن التدخين مازال يشكل تحديا للمرضى به

والأطباء والمجتمعات.

تأثير التدخين على التركيب الجينى:

أكدت أحدث الدراسات فى الولايات المتحدة ان التدخين يؤدى إلى تلف لبعض الجينات مما يؤدى إلى الإصابة بالسرطان بأنواعة المختلفة ،وقد وجد ان احتمال الإصابة بين المدخنين السابقين الذين توقفوا عن التدخين اقل من الأفراد المستمرين فى التدخين .وقد تم وضع ١٤٣مريض مصابون بالسرطان تحت الدراسة وتم تقسيمهم إلى فئة مدخنين سابقين وفئة لم يدخنوا على الاطلاق ،وقد قامت هذه الدراسات على التعرف على معدل التغيرات فى تركيب ) (DNAوقد اظهرت النتائج ان الأفراد الذين لم يسبق لهم التدخين كانت معدلات التغيرات الجينية قليلة بينما زادت معدلات هذه التغيرات ٣.٥مرة لدى المدخنين السابقين بالمقارنة بغير المدخنين ،وقد وجد ان معدلات التغير تختلف تبعا لتوقيت بدء التدخين حيث تزداد معدلات التغيرات كلما كانت بداية التدخين مبكرة ،وكذلك فان الجينات تلعب دو ار فى زيادة استمتاع بعض الأفراد بالتدخين فهناك افراد يستمتعون أكثر من غيرهم بالتدخين نظ ار لأنهم يحملون جين معين يتحكم فى افراز مادة الدوبامين التى توصل الرسائل بين الخلايا العصبية فى المخ وهى مادة يزيد النيكوتين فى افرازها ،وهذا ما أكده العلماء بمعهد اندرسون للسرطان فى هيوستين.

" فى أول موسوعة عربية للهندسة الوراثية والتى اصدرت اكاديمية البحث العلمى الجزئين الاول والثانى منها ان سموم السيجارة تؤدى إلى انكسار فى مادة الجينات فى حلايا الرئة وبالتإلى إلى حدوث ما يسمى بالتكاثر الخلوى الشاذ والتضاعف العشوائى الذى يؤدى إلى تشكل اورام سرطانية ،وقد اكتشفت العلماء الامريكيون

١٥٨

الجين الوراثى الذى يجعل بعض المدخنين يستمتعون بالنيكوتين الموجودة بالسجائر أكثر من غيرهم ويقول العلماء بمعهد” اندرسون” للسرطان بولاية هيوستن ان هذا الجين موجودة فى %١٠من سكان العالم وفى %٣٠من المدخنين ،ويتحكم هذا الجين فى افراز مادة الدوبامين التى توصل الرسائل من الخلايا العصبية فى المخ، وهى مادة يزيد النيكوتين فى افرازها كما ان افراز هذه المادة يزيد ايضا مع تعاطى

الكحوليات والمخدرات والافراط فى الطعام٠

التبغ والهندسة الوراثية:

اجريت فى جامعة سنترال فلوريدا الأمريكية تجربة مثيرة لتحويل اشجار التبغ إلى مصنع ادوية طبيعى من خلال الهندسة الوراثية وقد تم تطوير وسيلة جديدة لانتاج مكونات بلازما الدم وعقار الانترفيرون الذى يعالج الالتهاب الكبدى وعدد آخر من المكونات العضوية مثل السكر والسرطان من خلايا نبات التبغ وهو ما يحول هذا النبات إلى مصنع دواء ،واذا ثبت علميا صلاحية هذه الوسيلة الجديدة بالفعل وتم تطبيقها على نطاق واسع فسوف تقود إلى تراجع حاد فى تكاليف الأدوية ويوفرها للفقراء وفى الدول النامية التى لاتستطيع شراء الكثير من الأدوية الحديثة يقول الدكتور دنيال ان جرعة عقار الانترفيرون التى يتناولها مريض الالتهاب الكبدى حوالى ١٥٠دولار فى حين ان الجرعة الناتجة عن نبات التبغ لن تكلف أكثر

تكلف

من سبعة سنتات ،وبالفعل اسس الباحث الامريكى شركة خاصة تحت اسم كلوروجين لكى تتولى تطبيق النتائج التى توصل اليها وطرحها فى الاسواق بدلا من

انتظار أى شركة كبرى لتتبنى ابتكاره

تأثير التدخين على الاجنة والأطفال:

أكدت الدراسات الأمريكية على أكثر من ١٠الاف سيدة أمريكية حامل خلال الفترة من ١٩٨٨إلى ١٩٩٧ان التدخين بين الحوامل قد انخفض بنسبة ١إلى ٣خلال التسعينات سنوات الاخيرة ،ووجد ان نسبة التدخين خلال الثلاث شهور الاخيرة من الحمل تراجعت إلى %٢٠.٤فى عام ١٩٩٧مقابل %٣٠.٧فى عام ١٩٨٨وهو انخفاض يمثل %٣٤فى نسبة المدخنات .وأكد خبراء التغذية ان التدخين خلال الحمل خاصة خلال الثلاث شهور الاخيرة قد يهدد حياة الجنين بجانب مضاعفات اخرى مثل انخفاض وزن الجين وتأخر نموه والولادة المبسترة.

١٥٩

وقد أكد المؤتمر السنوى للمنظمة الأمريكية للسرطان ان الأمهات الحوامل غير المدخنات اللاتى يتعرضون للدخان يوميا )مدخنات سلبيات( يلدان اطفالا باجسامهم مواد كيميائية يمكن ان تتطور إلى سرطان وهذه المواد الكيماوية تنتقل للجين عن طريق المشمية التى من المفترض ان تحمى الجنين من المواد السامة.

وتزداد الاحتمالات بالأصابة كلما كان التعرض لهذه المواد مبك ار )جامعة تكساس هيوستين بالولايات المتحدة الأمريكية( ،ان هذه المواد الكيميائية عثر عليها داخل جسم الام التىتتعرض للدخان وايضا داخل الحبل السرى الذى يربط جسم الام بالجنين مما يؤكد انتقالها للجنين نفسه ،وقد تم تتبع مادتين فقط هما”الامينوفينيل :،"٤وبنيزوبرين" فى ٤٧٥سيدة حامل وتأكد ان الاجنة قد تعرضت للمواد الكيميائية الضارة وقد ولدوا يعانون من مشاكل الجهاز التنفسى ،وضعف قدرة الجهاز بصفة عامة ،وتعرضوا أكثر من غيرهم للاصابة بأنتفاخ فى الرئة والربو والكحة الشديدة

وقد تصاب الأمهات بالاجهاض قبل الولادة.

اظهرت دراسة ان التدخين اثناء الحمل يؤدى إلى نقص عدد الاشهر الرحمية وكذلك نقص كل القياسات الانثروبومترية ونقص اوزان واطوال المواليد للامهات المدخنات والمعرضات للدخان ،ارجعت هذا النقص لتأثير النيكوتين الذى ينتج عنه انقاص الاوعية الدموية بالمشيمة والولادة المبكرة وضعف الوظائف المناعية للحوامل الأمر الذى يؤدى إلى افراز مادة البروستاجلاندين التى تؤدى

*

بدورها إلى ضعف نشاط عنق الرحم وضعف الاغشية المحيطة بالجنين.

ويحذر الأطباء من ان التدخين فى محيط يوجد به الرضع والأطفال يسبب أم ارضا تنفسية خطيرة وازمات الربو وان التعرض لدخان التبغ فى البيئة يزيد من احتمال الإصابة بسرطان الرئة بين غير المدخنين بنسبة تتراوح بين %٢٠و %٣٠ كما ان التعرض للدخان فى البيئة يعتبر سببا رئيسيا للوفاة الفجائية فى المهد فى السنة الاولى من العمر .كذلك يرتبط مرض الاذن الوسطى عند الأطفال بتدخين الآباء والأمهات ،وتوجه المنظمة تحذي ار خاصا للنساء المدخنات اللاتى يتناولن اقراص منع الحمل لأنهن أكثر عرضة للاصابة بالسكته الدماغية او الازمة القلبية.

* )المصدر :الانترنت” جريدة البيان الامارتية” ٢٨مارس ٢٠٠١م(.

١٦٠

وأكدت دراسة المانية ان الجنين التى تحمله الام المدخنة من عشرة إلى عشرين سيجارة يوميا معرض للاصابة بالسرطان حيث اكتشفت الدراسة وجود النيكوتين وايضا ما دتين سرطانيتين فى بول الأطفال حديثى الولادة مما يثبت ان التبغ يصل للجنين وهذا يؤدى إلى الإصابة بالسرطان .والتدخين يؤدى إلى قلة حجم رئة الجنين للام المدخنة عن الجنين للام العادية ،وتعرض الام لدخان السجائر يزيد من معدل أول اكسيد الكربون فى دمها ويزيد من تكوين مركب الكاربوكسى هيموجلوبين ويسبب نقص الاوكسجين الذى يؤدى لانخفاض معدلات نمو الجنين .والتدخين قد يسبب حدوث الحمل خارج الرحم لان النيكوتين يؤثر على انقباضات انابيب فالوب مما يؤدى ان احتمالات حدوث حمل خارج الرحم وكذلك تزايد حالات الاجهاض بالنسبة للمدخنات ،ونظ ار لان قلب الجنين يعمل بكل طاقتة لتوفير الاوكسجين من خلال زيادة دفع الدم لان الجنين يعيش بشكل طبيعى فى ظل نقص الاوكسجين ويزيد هذا النقص فى حالة الام المدخنة مما يدفع القلب ليعمل بطاقة اعلى مما قد يؤدى لوفاة الجنين ،ويؤدى النيكوتين ايضا إلى حدوث تهتك فى جدار المشمية نظ ار

لقصور الدورة الدموية بها.

وحدة البحوث بالمجلس القومى للسكان بالتعاون مع كلية الطب جامعة عين شمس بتقدير نسبة تركيز الكونتين فى السائل الامينوسى والبول للسيدات الحوامل المعرضات للتدخين السلبى بمبنى المجلس القومى للسكان بالمعادى ،وثبت ان متوسط وزن الأطفال المولودين من مجموعة السيدات اللاتى تعرضن للتدخين السلبى أى لدخان سجائر المدخنين كان اقل من وزن اقرأنهم الذين لم تتعرض امهاتهم له ،حيث تم اخذ عينات من السائل الامينوسى من ١٢٠سيدة حامل وعينات من البول من ٨٠سيدة حامل وقد تعرضت ١٥٩سيدة منهن لدخان السجائر فى البيت او العمل مقابل ٢١سيدة لم يتعرضن له ،اتضح ان تركيز الكونتين وهو افراز النيكونين بالسائل الامينوسى ارتفع بدرجة ملحوظة فى مجموعة السيدات اللاتى لم يتعرضن للدخان وبالنسبة للبول ظهر ان الكونيت فى البول للسيدات المتعرضات ١.٩مللى جرام /مللى لتر وغير المتعرضات ٩٩..مللى جرام /مللى لتر .تم تقسيم المتعرضات إلى ٣مجموعات طبقا لعدد السجائر التى تعرضن لها وأثبتت الدراسة ان تركيز الكونتين قد زاد بزيادة نسبة الدخان.

١٦١

ويحذر الأطباء من ان التدخين فى محيط يوجد به الرضع والأطفال يسبب أمراضا تنفسية خطيرة وازمات الربو وان التعرض لدخان التبغ فى البيئة يزيد من احتمال الإصابة بسرطان الرئة بين غير المدخنين بنسبة تتراوح بين %٢٠و %٣٠كما ان التعرض للدخان فى البيئة يعتبر سببا رئيسيا للوفاة الفجائية فى المهد فى السنة الاولى من العمر .كذلك يرتبط مرض الاذن الوسطى عند الأطفال بتدخين الآباء والأمهات ،وتوجه المنظمة تحذي ار خاصا للنساء المدخنات اللاتى يتناولن اقراص منع الحمل لأنهن أكثر عرضة للاصابة بالسكتة الدماغية او الازمة القلبية.

هناك دراسة تفيد ان الطفل الحديث الولادة يظل يبكى عدة اشهر من دون سبب واضح اذا كان والده مدخنا ،وان ذلك هو انسحاب مادة النيكوتين من جسم الطفل بعد ولادته ،فتعرض الام لدخان التبغ المتصاعد من سجائر الزوج يجعلها تستنشقه ومن ثم يصل إلى جنينها عن طريق الحبل السرى ،وعند ولادة الطفل فان جسمه يبدأ فى التخلص من مادة النيكوتين مما يجعله يبكى ويظهر عليه أعراض تسمى أعراض انسحاب النيكوتين ،وان تعرض الأطفال لدخان السجائر يضر كثي ار بصحتهم فاصابات الجهاز التنفسى ودخول المستشفيات بسبب إصابة الأطفال بالتهابات الجهاز التنفسى العلوى أكثر إرتفاعا بين الأطفال الذين يعيشون مع مدخنين منه بين اطفال العائلات التى لا يدخن أى من افرادها ،وثبت ان الطفل يتعرض إلى قصور نمو الرئتين وقصور الوظيفة التنفسية نتيجة للتدخين اللااردى

الذى يسبب اف ارزات مستمرة فى الاذن الوسطى.

أكدت أحدث دراسة طبية ان تدخين الام اثناء فترة الحمل يعرضن الجنين للتشوهات الخلقية وللعديد من الأمراض الخطيرة بالاضافة إلى ان تعرض الجنين للتدخين السلبى من الأب او المحيطين بالام اثناء فترة الحمل يعرض إلى نفس المخاطر ،كما ان تعرض الجنين سواء بشكل مباشر من امه المدخنة او عن طريق التدخين السلبى يعرض لمخاطر عديدة أهمها صغر حجم الجنين عن المعدل الطبيعى واصابته ببعض التشوهات الخلقية بالاضافة إلى ولادته فى وقت مبكر عن الموعد المحدد مما يترتب عليه تعرض خلايا المخ للتلف والذى يؤدى بدوره إلى ظهور اعاقة فى الطفل .وقد ثبت بتحليل دم المولود لام مدخنة ظهور تغيرات فى تركيب الكورموسومات وصاحبت هذه التغيرات زيادة فى نسبة مادة النيكوتين فى بول المولود ،مما يؤكد ان هناك علاقة وثيقة بين هذه التغيرات وبين تأثير الجنين

١٦٢

بتدخين الام ،وهذه التغيرات فى تركيب الكروموسومات يعد مؤشر لاحتمال الإصابة

بالسرطان لهؤلاء الأطفال فى سن مبكرة.

ومن المعروف علميا ان الطفل الطبيعى يكون خال تماما من مادة النيكوتين ومعنى ظهورها فور ولادته يعنى أنه تعرض بالفعل داخل الرحم للتأثير الضار لمادة النيكوتين الموجودة فى السجائر والتى تتحول بدورها داخل جسم الانسان إلى مادة النيكوتين وهى المادة المسئولة عن التغيرات التركيبية فى الكروموسومات .ولذلك بدأ فى السنوات الاخيرة ملاحظة إصابة الاعمار الصغيرة بالسرطان ،ان تدخين الام يؤثر على الجوانب النفسية للجنين تظهر فى مراحل لاحقة من عمر الطفل فى صورة تلعثم فى الكلام واضطرابات نفسية وسلوكية.

هناك علاقة وثيقة بين التدخين ونقص الوزن والطول ومحيط الرأس فى الأطفال المولودين لامهات مدخنات اثناء الحمل او اللاتى يتعرضن للتدخين السلبى من الآباء والمحيطين بهم ،وقد وجد ان النقص فى وزن الطفل المولود يتراوح ما بين ٢٠٠إلى ٥٠٠جم وفى الطول نحو واحد سم تقريبا ،الشئ نفسة بالنسبة لمحيط الرأس فيقل من نصف إلى ١سم تقريبا ولا يكون تأثير التدخين فقط على النمو الجسمانى ولكنه يمتد إلى التأثير على التصرفات السلوكية للاطفال مثل قلة الانتباه البصرى وزيادة النشاط الحركى ،وايضا كثرة البكاء وقلة فترات الهدوء مما يترتب عليه آثار سيئة على نفسية الطفل فى المستقبل فيصبح طفلا عدوانيا وعنيدا ،وايضا سريع الانفعال وغير اجتماعى ،كما أثبتت الدراسة ان العمر الرحمى”وهو عدد

اخير فقد لوحظ ان

اسابيع” يقل فى المدخنات مما يعرضهن للولادة قبل الموعد و ا الأمهات المدخنات العاملات هن الاكثر انجابا للاطفال ناقصى الوزن.

التدخين يقلل من قدرة الرضيع على الرضاعة الطبيعية او قد يتسبب فى زيادة الوفيات بين الأطفال والأصابة بالاضطرابات النفسية وعدم القدرة على التركيز وضيق التنفس خاصة للطفل المولود ،وضعف القدرة على تحريك رأسه وعدم الاستجابة للضوء واحتمال اصابته بأزمة ربوية قد تصل إلى %٨اذا كان الام والأب من المدخنين فان نسبة الإصابة بالربو الشعبى ترتفع إلى %١٥كما ان الطفل الذى يولد من أب مدخن يبكى ثلاثة اشهر على الاقل بسبب انسحاب أعراض التدخين من جسمه وتزداد هذه النسبة للضعف فى حالة الأب والام

١٦٣

المدخنين ،ويزداد احتمال ولادة طفل ميت او يقل وزنه عن الطبيعى من امهات مدخنات ،ان الأبحاث التى اجريت على الف طفل فى سن السابعة من عمرهم لامهات مدخنات أثبتت ان هؤلاء الأطفال اقصر من غيرهم بمقدار ١.٥سم كما ان

قدرتهم على القراءة والحساب تتأخر بمقدار .%٩

أكتشف القسم الطبى باتحاد الشرطة الرياضى ان هناك علاقة وثيقة بين التدخين ونقص الوزن والطول ومحيط الرأس فى الأطفال المولودين لامهات مدخنات اثناء الحمل او اللاتى يتعرضن للتدخين السلبى من الآباء والمحيطين بهم ،وقد وجد ان النقص فى وزن الطفل المولود يتراوح ما بين ٢٠٠إلى ٥٠٠جم ،وفى الطول نحو واحد سم تقريبا ،الشئ نفسه بالنسبة لمحيط الرأس فيقل من نصف سم إلى ١ سم تقريبا ولايكون تأثير التدخين فقط على النمو الجسمانى ولكنه يمتد إلى التأثير على التصرفات السلوكية للاطفال مثل قلة الانتباه البصرى وزيادة النشاط الحركى، وايضا كثرة البكاء وقلة فترات الهدوء مما يترتب عليه آثار سيئة على نفسية الطفل فى المستقبل فيصبح طفلا عدوانيا وعنيدا ،وايضا سريع الانفعال وغير اجتماعى، كما أثبتت الدراسة ان العمر الرحمى” وهو عدد اسابيع الحمل” يقل فى المدخنات مما يعرضهن للولادة قبل الموعد ،واخي ار فقد لوحظ ان الأمهات المدخنات العاملات

هن أكثر انجابا للاطفال ناقصى الوزن.

أعلن قسم التغذية بالمركز القومى للبحوث ان التدخين اثناء الحمل يؤدى إلى نقص عدد الاشهر الرحمية ،وكذلك نقص فى كل القياسات”الانتربومترية” وهو الوزن ،والطول ومحيط الرأس ومحيط الزراع وسمك الدهن بالجلد فى مناطق مختلفة لكل من الأمهات والمواليد نتيجة تأثير النيكوتين الذى يتسبب عنه انقاص الاوعية الدموية بالمشيمة مما يؤدى إلى الولادة المبكرة ،كما أكدت نتائج الدراسة إرتفاع تركيز مادة النيكوتين فى بول الأمهات المدخنات المعرضات للدخان مما يعتبر مؤش ار لكمية التعرض لدخان السجائر ،إلى جانب أنه اتضح ايضا تأثير الام المدخنة على النمو الجينى ،بسبب زيادة نسبة الهيموجلوبين وتركيز الكرات الحمراء، فى دم الأطفال حديثى الولادة للامهات المدخنات بسبب قابلية الهيموجلوبين الجينى لاول اكسيد الكربون الذى يستخلصة من دم الام المدخنة وينتج مركبا غير قادر على حمل الاوكسجين” كاربوكسى هيموجلوبين” فيتسبب فى نقص تركيز الاوكسجين فى دم الجنين ،لتصنيع عدد اكبر منها وبثها فى الدم والذى يؤثر بدوره

١٦٤