التنمية المستدامة للإنتاج- الجزء الأول

انواع نخاع العظام:

) (١نخاع العظام الاصفر الشحمى:

يشبة النسيج الدهنى ويتكون معظمة من خلايا دهنية ،وهذا النخاع الاصفر يعتبر فى حالة عدم نشاط ولكنه ينشط عند الحاجة بفضل وجود بعض الخلايا المكونة للدم بة ويعتبر بذلك بنك احتياطى لتكوين الدم عند الحاجة ،وهذا النخاع الاصفر لا يتوافر عند حدوث الولادة ويوجد فقط

عند اكتمال البلوغ.

) (٢نخاع العظام الاحمر:

يتكون من شبكة من الخلايا والاوعية الدموية على شكل فراغات وتجاويف ذات جدران ضعيفة غير مكتملة تغذيها مجموع من الشعيرات الدموية ،ويحتوى النخاع على اطوار النمو المختلفة لكرات الدم الحمراء والبيضاء والصفائح الدموية ويحتوى على كميات ناضجة منها جاهزة للسريان الى الدورة الدموية وفقا لحاجة الجسم فيزداد اندفاع كرات الدم الحمراء الى الدم مع ازدياد نسبة نقص الاكسجين ،وعند تعرض الجسم للعدوى والميكروبات يزداد اندفاع كرات الدم البيضاء الى الدم وحينما تمزق الانسجة يندفع كميات كبيرة من الصفائح الدموية الى الدورة الدموية لمقاومة

احتمالات النزيف.

وتبدا تكوين خلايا الدم من خلية شبكية بدائية غير متخصصة فى النخاع وتتحو هذه الخلية الى عدة انواع من الخلايا وتتطور تطورات متتالية تتولى احداها فى انتاج كرات الدم الحمراء وتتخصص اخرى فى انتاج الكرات البيضاء وخلايا اخرى لتكوين الصفائح الدموية ،وهذه الخلايا تمر بمراحل متعددة حتى يتم اكتمال نضوجها لتقوم بالمهام الموكلة اليها.

وسوف نتناول بالتفصيل مكونات الدم

أولا :البلازماBlood Plasma :

يعتبر البلازما الجزء السائل من الدم الذى يسبح فيه الخلايا الدموية ويمثل البلازما %٥٥من حجم الدم ويتكون البلازما من %٩١.٥ماء %٧ ،مواد بروتينية %١.٥ ،مكونات أخرى.

ويجب تغذية البلازما بصفة مستمرة من المياة والسوائل كما يجب ان يكون حجم المادة فى حالة اتزان بين ما يدخل الجسم وما يخرج منه والبلازما تحتوى على مواد بروتينية بغرض ضبط الضغط الاسموزى للدم ونسبة لزوجته لضبط وتنظيم حجم الدم ،وتحتوى المواد البروتينية على انواع مختلفة

من:

) (١الألبيومين :يمثل الالبيومين %٥٥من بروتينات البلازما وهو مسئول على المحافظة على

الضغط الاسموزى للدم.

) (٢الجلوبيولين :يمثل %٣٨من بروتينات البلازما وهناك انواع مختلفة:

الفا جلوبيولين :يختص بحمل المواد الدهنية فى الدم بيتا جلوبيولين :يختص بحمل الحديد والنحاس فى الدم

جاما جلوبيولين :يختص بتكوين الاجسام المضادة

) (٣الفيبرنيوجين :تمثل %٧من بروتينات البلازما ويتولد منه الفيبرين التى تشكل النسيج الشبكى

اللازم لتكوين الجلطة الدموية وايقاف النزيف.

) (٤مكونات أخرى:

)أ( مواد غير عضوية مثل الصوديوم والكالسيوم واليود والبوتاسيوم والحديد )ب( مواد غذائية عضوية :مثل الجلوكوز والاحماض الامينية والمواد الدهنية والكوليسترول )ت( غازات التنفس :مثل الاكسجين وثانى اكسيد الكروبون

٣٤٠

)ث( مواد ناتجة عن عمليات التمثيل بالجسم :مثل البولينا والكرياتين والنشادر وحمض اليوريك

)ج( الفيتامينات والهرمونات والانزيمات

ثانيا :كرات الدم الحمراء Erythrocytes :

• كرات دقيقة مستديرة لونها احمر برتقالى

)شكل (١٦٦وتتكون من خلية بلا نواه ويساوى

قطرها ٧.٢ميكرون وهو جزء من الف من

الملليمتر ،وهى متشابهة فى الثدييات عدا كرات

الدم الحمراء فى الجمل حيث تكون بيضاوية بلا

نواة بينما كرات الدم الحمراء فى الطيور والاسماك

والزواحف تكون بيضاوية ولها نواة.

• عدد كرات الدم الحمراء يتوقف على

الجنس حيث تصل الى ٥.٥-٥مليون

شكل ) (١٦٦كرات الدم الحمراء

http://portal.cbit.uq.edu.au/tabid/3773/Default.aspx

كرة فى كل ملليمتر مكعب فى دم الذكور

بينما من ٤.٥الى ٥مليون /مم ٣من دم

الاناث .والمساحة الكلية لسطح كرات الدم الحمراء تبلغ ٣٢٠٠متر مكعب فى حالة الانسان وفى حالة الانيميا يقل عدد كرات الدم الحمراء عن ٣.٩مليون/مم ٣فى دم الذكور بينما تقل

عن ٣.٢مليون /مم ٣فى دم الاناث.

• والوظيفة الاساسية لكرات الدم الحمراء حمل الاكسجين من الرئتين الى انسجة الجسم وايضا حمل ثانى اكسيد الكربون من الانسجة الى الرئتين ،وتحتوى كرات الدم الحمراء على الهيموجلوبين الذى يكسبها اللون البرتقالى الذاهى والذى يمكنها من تنفس جميع خلايا الجسم.

• والهيموجلوبين يتكون من اتحاد نوع خاص من البروتين يحتوى على عنصر الكبريت ) يسمى الجلوبين( مع نوع من الاصباغ يحتوى على عنصر الحديد )يسمى الهيم( ،وعند مرور الدم فى الشعيرات الدموية التى تحيط بالحويصلات الهوائية فى الرئة فإن الهيموجلوبين يمتص الاكسجين داخل كرات الدم الحمراء مكونا مركب حديد يتحلل بسهولة عند وصول كرات الدم الى انسجة الجسم معطيا الاكسجين الى الانسجة ثم يتحد مع غاز الكربون الناتج من هذه الانسجة مكونا مركب جديد سرعان ما يتحلل بسهولة عند وصول الدم الى الرئتين مرة اخرى متخليا عن الغاز فى الحويصلات الهوائية ليتخلص منها الجسم اثناء عملية الزفير.

واهمية الهيموجلوبين تتركز فى تمكين الدم من امتصاص كمية من الاكسجين تعادل المائة ضعف قدرة الماء او البلازما ،وكمية الهيموجلوبين تعادل ١٦جرام لكل مائة ملليمتر من الدم فى حالة الانسان السليم ،وفى حالة الانيميا تنخفض النسبة المئوية للهيموجلوبين الى اقل من ١٠جرام لكل مائة ملليتر من دم ذكور بينما تنخفض الى اقل من ٩جرام لكل مائة ملليتر من دم الاناث ،مع انخفاض قدرة الدم على حمل الاكسجين وقد يحدث زيادة فى عدد كرات الدم الحمراء الى اكثر من ٦.٥مليون/مم ٣من الدم مع زيادة الهيموجلوبين اكثر من %١٧مع زيادة عدد كرات الدم البيضاء والصفائح الدموية تسمى حالة فرط الكرات الدموية والتى توجد فى شكلين:

) (١فرط الكرات الدموية الحقيقى ،وهو غير معروف اسبابة ) (٢فرط الكرات الدموية الثانوى ،وسببة تعرض الجسم لنقص الاكسجين وذلك فى حالة الحياة على قمم الجبال او المناطق المرتفعة عن سطح البحر وايضا عند ممارسة الرياضات العنيفة

٣٤١

وتظهر هذه الحالة على شكل احتقان شديد فى الوجة مصحوب بسرعة التنفس وزغللة فى

العين ودوخة وارهاق.

ثالثا :كرات الدم البيضاء :Leukocytes

• هى خلايا حية مستديرة ذات نواة )شكل (١٦٧وحجمها اكبر من حجم كرات الدم الحمراء ولا تحتوى على صبغات او مواد ملونة وليس لها لون وتوجد فى الدم ونخاع العظام ،ولها القدرة على الحركة والتنقل من داخل الاوعية الدموية الى الانسجة مخترقة الجدران الرقيقة للشعيرات • عدد كرات الدم البيضاء يتراوح بين ٥٠٠٠الى ١٠٠٠٠لكل ملليمتر مكعب من الدم ويزداد العدد عند غزو الميكروبات الجسم او الاصابة بعدوى الامراض او حدوث مؤثر مثل مزاولة

الرياضة او الانفعالات.

• انواع كرات الدم البيضاء :

) (١كرات بيضاء حبيبية :تمتاز بوجود حبيبات كثيرة فى داخل الخلية ويوجد منها ثلاث انواع :

)أ( النيتروفيلات :نسبتها من % ٧٠-٥٠من العدد الكلى لكرات الدم البيضاء )ب( اليزونوفيلات :نسبتها من %٣-١من العدد الكلى لكرات الدم البيضاء )ج( النيزوفيلات :نسبتها من صفر – % ١من العدد الكلى لكرات الدم البيضاء ) (٢كرات بيضاء غير حبيبية :تمتاز بعدم وجود حبيبات داخل الخلية ،ويوجد منها نوعان:

)أ( الكرات الليمفاوية :نسبتها من %٣٥-٢٥من العدد الكلى لكرات الدم البيضاء )ب( الكرات وحيدة النواة ) مونوسيت ( :ونسبتها من %٧-٣من العدد الكلى لكرات الدم

البيضاء

• الوظيفة الاساسية لكرات الدم البيضاء هى الدفاع عن الجسم ومقاومة اى غزو ميكروبى او اجسام غريبة بهدف حماية الجسم وأيضا تدعم دفاعات الانسجة بتوزيع الاجسام المضادة عليها ،حيث تتحرك الكرات البيضاء حركة اميبية بجاذبية خاصة تجاه مكان الالتهاب الذى تهاجمه الميكروبات وتخترق جدران الاوعية الدموية منجذبة للمواد الكيماوية المفرزة من الجسم فى هذا المكان ثم تبدأ فى التهام الميكروبات حيث تستطيع الخلية الواحدة التهام ٢٠ميكروبا ثم

تبنيها بواسطة الحبيبات التى توجد بداخلها

شكل ) (١٦٧كرات الدم البيضاء

Source:

http://en.wikipedia.org/wiki/White_blood_cell وتوضح الجداول ) (١٢٧ ،١٢٦مواصفات كرات الدم الحمراء والبيضاء على الترتيب فى مختلف

الحيوانات.

٣٤٢

( كرات الدم الحمراء فى مختلف الحيوانات١٢٦) جدول

Animal

Million

Horse

OX

Sheep

Goat

Pig

Dog

Gat

Rabbit

G. Pig

Rat

Mouse

Fowl

Goose

Duck

Pigeon

Turkey

Man

Animal

Horse

Ox

Sheep

Goat

Pig

Dog

Cat

Rabbit

G.pig

Rat

Mouse

Fowl

Gooss

Duck

Pigeon

Turkey

Man

7.2

6.8

10.3

17.3

6.6

6

8.5

5.2

5

8

9

3.5

3

3

4

2.7

5

Erythrocytes

Diameter in

micron

5.6

6

5

4.5

6.2

7.3

6.5

5.9

7

6.6

5.5

12

10

13.8

12.8

7.2

Haemoglobin

60-80

60-80

55-80

58-80

55-80

66-125

60-95

77

95

100

90

58-85

15

Thrombocytes

Thousands per

mm3

200-600

260-700

170-970

300-930

150-500

200-600

200-600

110-460

80-150

430-840

100-235

35

130

130

8-90

70

200-400

( مكونات كرات الدم البيضاء فى مختلف الحيوانات١٢٧) جدول

Thousands3

per mm

7-10

7-9

6-12

8-16

6-14

7-11

17

8-12

9

12

10

28

25

23

20

34.1

5-10

Neutrophils

55-65

25-50

45-20

30-45

30-40

42-77

30-85

8-50

18-60

18-36

10-40

30

36

23

41

38

60-70

Leukocytes

Precentage per mm3

Eosinophils Basophils Lymphocytes

2-4

3-10

2-15

3-8

0.8-3

0.5-14

0.1-14

1-3

1-5

1-4

0-7

5

8

2

7

3

1-3

0.1-0.6

0.1-0.5

0.1-0.5

0.1-0.9

0.1-5

0.1-1

0.2-1

0.5-30

0.1-3

0-7

3

3

4

6

2.5

0.5

16-43

50

47-70

49-72

18.7-61.7

9-50

9-50

20-90

55-80

62-65

35-90

60

46

60

40

55

20.35

Moncytes

0.3-6

3-10

2-5

4-5

2-9

1-6

1-6

1-4

1-2

1-6

0-3

2

7

11

1-6

1.5

3-8

Sedimentation

rate after

westegreen

mm/hour

130

1.2

0.8

0.5

5

2

4

1-3

1.5

3

1.5-3.5

1-3

:نقص كرات الدم البيضاء يسبب حالة مرضية وينحصر اسبابها فى

٣٤٣

) (١نقص تكوين الكرات البيضاء من النخاع العظمى بسبب نقص البروتين وفيتامين ب١٢ وحمض الفوليك ونقص نشاط الفترة النخامية او مرض السيون او التعرض للاشعاع وتعاطى المخدرات ،وتناول بعض الادوية الخاصة بالاورام او المسكنات او الاصابة بالتيفود او الملاريا ) (٢زيادة معدل تكسير الكرات البيضاء نتيجة تضخم الطحال وقيامة بتكسير الكرات البيضاء ونتيجة تناول بعض أدوية السلفا والادوية المخفضة للح اررة وتكرار عمليات نقل الدم.

الوظائف الاساسية للدم:

الدورة الدموية للدم بين انسجة الجسم المختلفة والاجهزة الداخلية المختلفة سواء الجهاز الهضمى او التنفسى اوالاخراجى تهئ للخلايا بيئة داخلية ثابتة تتعايش فيها وتؤدى وظائفها المختلفة بصورة

طبيعية وتتلخص اهم وظائف الدم فى الآتي:

-١وظائف وقائية :يعتبر الدم من اهم العوامل المناعية اى عدم قابلية الجسم للعدوى ،وتؤدى كريات الدم البيضاء التى تلتهم الاجسام الغريبة بالاشتراك مع الاجسام المناعية فى وقت الآثر الضار للميكروبات وسمومها مع هدم البروتينات الغربية -٢وظائف تنظيمية :يقوم الدم من خلال اجهزة منظمة فى المحافظة على درجة حموضة ثابتة -٣وظائف اخراجية :يقوم الدم بحمل الاملاح الزائدة ونواتج التمثيل الغذائى النهائية مثل اليوريا والامونيا وحمض اليوريك وغيرها الى الكليتين والغدد العرقية للتخلص منها ،كما يحمل ثانى اكسيد الكريون من الخلايا الى الرئتين للتخلص منها.

-٤وظائف نقل :يقوم الدم بنقل المواد الغذائية مثل الجلوكوز والاحماض الامينية والببتيدات والدهون والفيتامينات والاملاح المعدنية الى الانسجة المختلفة لنشاطها الحيوى وايضا ينقل

الح اررة من مكان لآخر بالجسم.

-٥وظائف تنفسية :يقوم الدم بنقل الاكسجين من الرئتين الى الخلايا والانسجة.

خواص الدم الكيميائية والطبيعية:

-١كمية الدم الموجودة بالجسم :Blood volume

يبا،

تختلف كمية الدم بالجسم باختلاف نوع الحيوان ولكنها ثابتة بالنسبة للنوع الواحد تقر وفى الظروف العادية يتدفق داخل الاوعية الدموية حوالى %٥٠-٤٠من الدم فقط والباقى مختزن فى الطحال ) (%١٦وفى الكبد ) (%٢٠وفى الجلد ) (%١٠والنسبة بين كمية الدم بالاوعية الدموية وكميته المختزنة ليست ثابتة فأثناء الراحة تزداد كمية الدم المختزنة وتقل الكمية المتدفقة بالاوعية الدموية لتخفيف العبء على القلب واثناء العمل يزداد حاجة الجسم الى كمية أكبر من الدم فيخرج من مخازن فى الطحال والكبد الى مجرى الدم فيؤدى الى زيادة عدد كريات الدم الحمراء )لأن عددها فى الدم المختزن اكبر منه فى الدم الدورى( وايضا زيادة القدرة التنفسية للدم ،وبالتحكم العصبى تبقى كمية الدم المتدفقة بالاوعية الدموية عن معدل ثابت نسبيا فاذا زادت كمية السوائل المتدفقة بالأوعية الدموية يمر جزء كبير منها الى الانسجة وخاصة خلايا الجلد والعضلات اما الجزء الآخر فتخرجة الكليتان مع البول ويحدث العكس عند انخفاض كمية السوائل فى الجهاز الدورى ،عند فقد كمية كبيرة من الدم ينخفض ضغط الدم بشدة وبسرعة وتكون اشد

خطورة على حياة الحيوان.

يوضح الجدول ) (١٢٨حجم الدم فى مختلف الحيوانات:

٣٤٤

جدول ) (١٢٨حجم الدم فى الحيوانات المختلفة ) %من وزن الجسم(

حجم الدم

الحيوان

٩.١٨

الحصان

٨.٠٠

البقرة

٨.١

الغنم

٤.٦

الخنزير

٥.٥

الارنب

٨.٥

الدجاجة

٧.٠

الانسان

-٢لزوجة الدم:

تتراوح لزوجة الدم بين ) ٦-٣فى حالة اعتبار لزوجة الماء الوحده( وتتوقف لزوجة الدم على كمية البروتين الموجودة بالبلازما وعدد كريات الدم الحمراء.

-٣الكثافة النوعية للدم:

تتراوح الكثافة النوعية لدم الحيوانات الزراعية بين ١.٠٦٠ – ١.٠٥٠وتبلغ الكثافة النوعية لكريات الدم الحمراء ١.٠٩٠والبلازما ١.٠٣١ – ١.٠٢٤وارتفاع الكثافة النوعية لكريات الدم الحمراء عن البلازما يتسبب فى ترسيبها وتؤثر عدد كريات الدم الحمراء بشدة

على الكثافة النوعية للدم.

-٤الضغط الاسموزى للدم:

يبلغ الضغط الاسموزى للحيوانات الثديية ٧ضغط جوى ،ويتوقف الضغط الاسموزى اساسا على وجود الاملاح المعدنية بالبلازما وخاصة ملح كلوريد الصوديوم ،ونظ ار لتساوى الضغط الاسموزى لبلازما دم الحيوانات ذات الدم الحار تقريبا مع الضغط الاسموزى لمحلول ملح طعام تركيزة %٠.٩فانه يطلق اسم محلول الملح الفسيولوجى عليه عند استخدامه فى التجارب الفسيولوجية وهناك ضغط اسموزى غروى Oncotic Pressureوهو الضغط الاسموزى الذى تسببة بروتينات البلازما ) تمثل ٣٠-٢٥ ملليمتر زئبق ( ورغم ضآلة هذا المقدار الا انه يلعب دور كبير فى حركة السوائل بين الشعيرات الدموية والانسجة وله أهمية كبيرة فى تكوين الليمف والبول.

وثبات قيمة الضغط الاسموزى يتوقف اساسا على ثبات كمية الاملاح الداخلة فى تركيب بلازما الدم ،وتقوم الكلى والغدد العرقية والقناة الهضمية باستبعاد جميع المواد التى يمكن

ان تغير من التركيب الطبيعى للدم

-٥درجة pHالدم:

+

تتحدد حموضة الدم كأى سائل آخر بدرجة تركيز ايونات الهيدروجين ) (Hوالايدروكسل

حامضيا ،اما زيادة تركيز

) (OH-فارتفاع تركيز ايونات ) (H+فى المحلول تجعله

قلويا ،وتتوقف درجة pHالدم لحد كبير علي ما يحتوية

ايونات ) (OHتجعل المحلول

من ثانى اكسيد الكربون واملاح حمض الكربونيك ويميل الدم الى القلوية ولا تختلف كثي ار درجة pHدم الحيوانات الزراعية فيما بينها ،وتتضح درجات حموضة الدم فى الحيوانات

الزراعية المختلفة فى الجدول التالي ):(١٢٩

٣٤٥

الحيوان

الحصان

الماشية

الأغنام

الخنزير

الارنب

الدجاج

الانسان

جدول ) (١٢٩يوضح درجة pHالدم فى الحيوانات الزراعية المختلفة

متوسط pHالدم

٧.٤

٧.٥

٧.٤٩

٧.٤٧

٧.٥٨

٧.٤٢

) ٧.٤دم شريانى ( – ) ٧.٣٥دم وريدى (

وتتم جميع العمليات الحيوية داخل الخلايا تحت درجة ال PHمعينة وتغيرها يسبب خلل خطير فى العمليات الفسيولوجية بالجسم ،ويمكن تذبذب درجة pHفى الدم فى حدود ٠.٢ – ٠.١فقط والا يحدث امراض خطيرة .ويرجع ثبات درجة pHالدم للخصائص التنظيمية Buffering Propertiesالتى تتميز بها البلازما وكريات الدم الحمراء ونشاط اعضاء الاخراج .وهذه الخصائص التنظيمية للدم ترجع لوجود بعض المواد والتى تكون

ما يسمى بالوسائل المنظمة Buffer Systemsمثل:

.Carbonate Buffer System

-١حمض الكربونيك وبيكربونات الصوديوم

.Phosphate Buffer System

-٢فوسفات الصوديوم الاحادية الثنائية

.Plasma Protein Buffer System

-٣بروتينات البلازما

-٤الهيموجلوبين واملاحة مع البوتاسيوم .Heaemoglobein Buffer System وتتصف بروتينات البلازما بقدرتها على انتزاع كل من ايونات الايدروجين والايدروكسي تبعا لتركيز الايونات فى البيئة ،كما ترجع خصائص الهيموجلوبين )صبغة الدم( التنظيمية الى انه حامض اضعف من حمض الكربونيك ولذلك يعطية ايونات البوتاسيوم ويتميز مع ايونات الايدروجين وتقوم الهيموجلوبين بالدور الرئيسى فى تنظيم pHالدم ،حيث أن حوالى %٧٥من النشاط التنظيمى

للدم يرجع الى الهيموجلوبين.

وتعتبر البروتينات والفوسفات اهم الوسائل المنظمة التى تحتويها الانسجة للمحافظة على درجة نسبيا ،وهذه الوسائل المنظمة تبطل تأثير نواتج التمثيل الغذائى للخلية ) ك

pHفى حدود ثابتة

أ ،٢حمض اللاكتيك والفوسفوريك وغيرها ( فى احداث تغير فى درجة pHالدم عندما تننقل اليه من الخلايا والانسجة ،نظ ار لان المواد التى تنتج اثناء التمثيل الغذائى اساسا احماض فان الجسم مجهز بالوسائل الكافية لمنع الاتجاه الى الحموضة ،وتقوم بهذه العملية الاملاح القلوية )للأحماض الضعيفة( الموجودة بالدم والتى يطلق عليها الاحتياطى القوى واهمها البيكربونات والتى تتضح

نسبتها فى الجدول التالي ):(١٣٠

جدول ) (١٣٠يوضح كميةالاحتياطى القلوى فى بلازما دم الحيوانات الزراعية

ملليجرام %

الحيوان

٦٢٠ – ٥٦٠

الحصان

٥٤٠ – ٤٦٠

الماشية

٧٨٠ – ٧٠٠

الجمال

٥٢٠ - ٤٦٠

الأغنام

٥٢٠ – ٣٨٠

الماعز

٣٤٦

ملاحظات علمية حول الدم:

 معرفة الشخصية من فصيلة الدم:

اكدت الدراسات العلمية وجود صلة بين فصائل الدم والمميزات الشخصية حيث اشارت الدراسة الى ان صاحب فصيلة الدم ) (Aشخص منظم ومتوازن ومنجز ومخلص فى حب الآخرين وعقلة يسبق عاطفته كما انه يحب ان يتيمز عن الاخرين فى كل شئ وهو شخص كريم ويحب السفر والسباحة اما نقاط ضعفة وهى الخجل والتشاؤم احيانا والبعد عن الآخرين عند وقوع المشاكل كما انه يميل

كثي ار الى الهدوء.

اما صاحب فصيلة الدم ) (Bفهو شخص عاطفى ومتميز ومبتكر ويحب كل جديد ولافت للنظر وطريقة كلامة وحديثة تختلف عمن حوله وهو هادئ ويحب التأمل والاستقلال وكل عمل فيه تفكير اما نقاط ضعفة فهى انه احيانا يكون فوضويا ويميل للوحدة.

اما صاحب الفصيلة ) (ABفهو انسان ينجز اعمالة بسرعة ودائما ما يتوقف ويراجع نفسة للتأكد من صحة ما يفعل كما انه يفكر دائما بعقله ويحب الجلوس فى البيت مع انه اجتماعى ودبلوماسى من الدرجة الأولى ومحبوب من الآخرين ،ولا يحب المغامرة او التهور ويعرف جيدا كيف يخرج من المشاكل وهو ذو ذاكرة قوية ولا يحب بسهولة ولكنه اذا احب فحبة قوى وطويل المدى فهو يحب والدية بشكل كبير جدا اما نقاط ضعفه فهى انه كتوم واذا حزن كان حزنه شديدا.

اما صاحب فصيلة الدم ) (Oفهو يريد ان يكون القائد وعندما يرى شئ يريده فانه يستمر بالكفاح حتى ينال هدفة وواثق من نفسة وعاطفى وهو يميل الى التنافس اما نقاط ضعفه فهى الغيرة.

 نقل الدم الذاتى:

وهو ان يقوم المريض بالتبرع بدمة قبل العملية لفترة لا تقل عن ٧٢ساعة ليستردة ثانية اثناء العملية دون أي تأثير جانبى علية ،ويتم ذلك فى بعض العمليات الجراحية غير العاجلة مثل استبدال المفاصل ،جراحات التجميل استئصال الم اررة او الرحم وجراحات القلب وفى مثل هذه الحالات لا يحتاج الدم لاجراء اى فحوصات لفيروس الكبد " " Cاو الايدز ولا حتى اختبار توافق مما يقلل التكاليف ويقى من اى اخطار ،والجديد بالذكر ان نظام نقل الدم الذاتى يجرى لآى عمر طالما ان كمية الدم المسحوبة تتناسب مع حجم دم المريض ومع وزنه ونسبة هيموجلوبين الدم عنده ويحفظ هذا الدم فى ثلاجات الدم المخصصة لحين حاجة المريض اليه.

وهناك نوع آخر من نقل الدم الذاتى وتتم فيه سحب كمية من دم المريض قبل العملية مباشرة او حتى بعد تخدير المريض مع مراعاة استبدال هذا الدم بمحاليل طبية معينة وهنا يتسفيد المريض نتيجة للاقلال من كثافة الدم اثناء العملية ولضمان توفير الدم طازج يحتوى على صفائح الدم ويستخدم هذا النوع عادة فى عمليات القلب المفتوح وجراحات الاوعية الدموية.

اما النوع الثالث من نقل الدم فهو جمع الدم الذى يفقده المريض اثناء الجراحة ثم ارجاعة له وتتم هذه العملية بتحفظ وتحتاج الى اجهزة معينة وتعقيم وفلترة للدم للتخلص من اى جلطات قد تكون موجودة به قبل اعادته للمريض ومع تقدم تكنولوجيا طب نقل الدم يطبق نفس النظام على صفائح الدم حيث يمكن ان تجمع ذاتيا من المريض وتعاد له وكذلك تطبق على نخاع الدم نفسه لاستخدامه فى بعض الاورام التى لا تنتشر فى نخاع الدم وبعض الاورام التى تحتاج الى جرعات شديدة من العلاج الكيماوى والتى تؤدى الى هبوط شديد فى وظيفة نخاع الدم) .أ.د /سلوى يوسف استاذ التحاليل وامراض الدم بطب عين شمس ومستشار الوزير لتطوير شئون نقل الدم(.

٣٤٧

 معالجة مشكلة فصائل الدم النادرة بإنزيم:

اعلن فريق دولى من الباحثين يرأسة العالم الدانماركى هنريك كلوزين الاستاذ بجامعة كوبنهاجن اكتشاف انزيم بكتيرى يمكنة تحويل خلايا الدم الحمراء من الفصائل AB,B,Aالى الفصيلة O السالبة ،بالتخلص من الانتيجينات "المستضدات" السطحية المميزة لها ،مما يوفر القدرة على تحسين سلامة عمليات نقل الدم بصورة هائلة ،ويتم الآن اجراء التجارب اللازمة للتأكد من صحة

وسلامة هذه الطريقة على المرضى.

وذكر الباحثون ان الطريقة الجديدة ستساعد فى تخفيف حدة النقص فى وحدات الدم المطلوبة للمرضى ،ومن المعروف ان نقل سلالات دم غير متوافقة مع دم المريض المنقول له يعرض حياته للخطر .لآن خلايا الدم من الفصيلتين B.Aتحتويان على احد جزئين مختلفين من السكر يعملان كمستضدات ،مما يؤدى لحدوث تفاعلات مناعية مضادة ،وبينما يمتلك اصحاب الفصيلة AB النوعين من جزيئ السكر أما اصحاب الفصيلة Oلا يكون لديهم اى منهما ،والمعتاد ان ينتج الافراد اجساما مضادة للمستضدات التى يفتقدونها ،مما يعنى ان الفصائل AB,B,Aيمكن اعطاؤها فقط لاصحاب فصائل الدم المتوافقة فى حين يمكن اعطاء الفصيلة Oلاى انسان مالم

تكن سالبة بالنسبة لمعامل ريسوس.

وتم اكتشاف نوعى البكتيريا المحتويان على الانزيمات القادرة على فصل جزيئات السكر او المستضدات من سطح خلايا الدم الحمراء بالفصيلتين A,Bبعد اجراء ابحاث مكثفة على اكثر من ٢٥٠٠نوع من الفطريات والبكتيريا ،ويرى العالمان جوف دانيال من معهد بريستول لابحاث نقل الدم وستيفن ويزرز من جامعة كولومبيا البريطانية بكندا ان استخدام الانزيمات لتحويل فصيلة الدم هو اجراء تم اقتراحة قديما لكن لم يتمكن العلماء من تطبيقه بسبب عدم كفاءة الانزيمات المتاحة وعدم توافقها ،الا ان الانزيمات المكتشفة حديثا يمكنها ان تتغلب على المشاكل السابقة ،وقد تمكنهم من تصنيع خلايا دم حمراء يمكن ان تقلل حد كبير من الضغط على مواد الدم من الفصائل النادرة ،لكن الطريقة الجديدة لا يمكنها ان تفعل شيئا تجاه اى مستضد اخر يمكن ان يتسبب فى حدوث رد فعل مناعى ويعرف الدم الحامل لهذا المستضد باسم موجب ريسوس.

 اكتشاف فصائل الدم:

ويرجع الفضل فى اكتشاف فصائل الدم O,B,Aفى عام ١٩٠١للعالم النمساوى كارل لاندشتاينر الذى حصل على جائزة نوبل بسبب هذا الاكتشاف فى عام ،١٩٠٣عندما لاحظ ان نقل الدم كان يسبب الوفاة احيانا لبعض المرضى ،فى حين ينجح فى انقاذ حياة آخرين فى احيان اخرى ،فعندئذ ادرك ان اختلاف الدماء قد يؤدى الى اصابة المنقول لهم بصدمة ،ولذلك قام بتقسيم الدم البشرى الى الفصائل O,B,Aواوضح ان عمليات نقل الدم بين اصحاب الفصيلتين B,Aلم تؤدى لتدمير خلايا دم جديدة ،فى حين تحدث هذه الكارثة عندما ينقل للفرد دم من فصيلة اخرى مختلفة سماها فيما بعد العالمان ديكاستيلك وستورلى فى عام ١٩٠٢بالفصيلة ABومنذ ذلك الحين اصبحت

فصائل الدم أربعة.

 فصائل بالوراثة:

بينما يتم توريث انماط الدم بنسب %١٠٠لكن العوامل البيئية يمكن ان تحدد اى انماط الدم فى اى مجتمع سكانى يمكن ان تنقل بصورة اكبر للأجيال القادمة ،ويتم ذلك من خلال الانتقاء الطبيعى ،فيعتقد ان انماط محددة من الفصائل O,B,Aترتبط بنقص او زيادة التعرض لأمراض معينة فعلى سبيل المثال يكون اصحاب فصيلة الدم Aاكثر تعرضا لخطر الاصابة بالجدرى وسرطان المرئ والبنكريا والمعدة ،فى حين يكون اصحاب الفصيلة Oاكثر عرضة لخطر الاصابة

٣٤٨

بالكولي ار والطاعون بجانب سرعة تكون قرحة المعدة والاثنى عشر ويقترح الباحثون أنهم يكونون هدفا مستساغا للدغ البعوض ،ومن ثم سرعة الاصابة بالملاريا.

 مانحون كونيون ومستقبلون كونيون:

ومن الحقائق المهمة التى اكدها العماء ان اصحاب فصيلة الدم Oلا يملكون مضادات للفصيلتين B,Aبينما كانت الفصيلة Oتعطى لأى انسان مما جعلهم يطلقون على اصحابها اسم مانحون كونيون للدم اما اليوم فلم يعد ينظر لأصحاب هذه الفصيلة بطريقة آلية على انهم مناسبون فى كل الاحوال فلا يملك اصحاب الفصيلة ABاى اجسام مضادة للفصيلتين B,Aولذلك يمكن نقل اى دم للفصيلة ABومن ثم ينظر الى اصحابها على انهم مستقبلون كونيون للدم.

 انتاج خلايا الدم فى المعمل قريبا:

بعد نجاح فريق من الباحثين الامريكين فى عزل الخلايا البكر التى تتطور لتشكل مختلف انواع خلايا الدم ،يعتقد العلماء انه بالامكان قريبا انتاج هذه الخلايا فى المعمل بما يبشر بتسهيل عمليات نقل الدم او زرع نخاع العظم لعلاج مرضى السرطان وقد امتدح البروفيسور سي ازريشل، من المعهد العالى للصحة فى روما وجامعة كوماس جيفرسون بمدينة فيلادلفيا الامريكية هذا الانجاز الذى سيلعب دو ار مهما فى تطوير علاج امراض الدم والمناعة دون الحاجة الى دم المتطوعين ،والمعروف ان الخلايا البكر شديدة القدرة يوجد فيها خلية واحدة من كل ١٠٠الف

خلية بنخاع العظم.

ولقد نجح فريق من علماء فرنسيين فى تطوير طريقة جديدة لانتاج خلايا دم حمراء فى المعمل وقال العلماء فى جامعة باريس ان انتاج الدم الصناعى يمر بمراحل تتضمن دمج الخلايا الجذعية بخلايا من نسيج لحمى ثم اضافة عامل لتحفيز الخلايا على النمو والانقسام.

ونجح ايضا فريق علمى باكتشاف وسيلة لدفع العظام البشرية الى اانتاج جذعية بكمية كبيرة يعتقد انها تكفى لجعل بعض المرضى يشفون بسرعة اكبر مما هو معتاد ومن شأن هذا الاكتشاف ايضا حث العظام المكسورة على الشفاء بسرعة كى تسمح الخلايا المنتجة لمعالجة حالات رفض الجسم لآجزاءه الخاصة ،وهذا الاكتشاف قام به فريقا طبى من جامعة " امب كوليدج" البريطانية وذلك من خلال محاولتهم العثور على طرق لاختلاف خلايا بالنخاع العظمى مباشرة فى الجسم ،غير انهم نجحوا عن طريق الصدفة فى اختلاق خلايا جذعية كفيلة بتقوية جهاز المناعة.

توصل بعض الباحثون الامريكيون فى جامعة ميتشجان الامريكية الى ابتكار نخاع عظم اصطناعى قادر على انتاج كرات الدم الحمراء والبيضاء وهو قادر ايضا على القيام بوظيفتين الاولى هى مضاعفة عدد خلايا المنشأ والثانية هى انتاج خلايا B.Lالتى تنتج الاجسام المناعية اللازمة لتدمير البكتيريا والفيروسات والنخاع العظمى الجديد سيساعد الباحثين فى إختبار الآثار الجانبية للأدوية الجديدة بصورة وقائية لتفادى الاعراض الجانبية للأدوية.

 فى مدينة لوزان السويسرية :دم الانسان من البترول:

الدم الذى يسرى فى عروق وشرايين البشر كان منذ بداية التاريخ يحمل لقب اغلى سائل فى العالم، او سائل الحياة لآنه الشئ الذى لا بديل له ،ولكن مع التطور العلمى المذهل فى السنوات الاخيرة وظهور بعض الامراض المرتبطة بالدم كالايدز وجنون البقر وما صاحبها من صدمة فى الاوساط الطبية ،بدأ الباحثون العمل لعلهم يجدون الحل ،وهو ما أعلن عنه فى مؤتمر بمدينة لوزان السويسرية نظمته الجمعية الاوروبية لطب التخذير ،وهو تصنيع الدم من البترول.

وكما يقولوا "صدق او لا تصدق" اعلن علماء انه سيكون هناك سائل بديل للدم ،ويقوم بنفس وظائفه لنقل الغذاء والاكسجين الى اعضاء الجسم ،وهذا السائل الصناعى القادم ربما يكون من

٣٤٩